什麼是雷諾病?引起雷諾病的病因有哪些?
雷諾病又稱雷諾綜合徵,是因情緒激動、寒冷剌激及其他因素引發血管神經功能紊亂而致的肢端小動脈痙攣性疾病。那麼,什麼是雷諾病?引起雷諾病的病因有哪些?雷諾病的藥物治療有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、什麼是雷諾病
2、引起雷諾病的病因有哪些
3、雷諾病的藥物治療
什麼是雷諾病
雷諾綜合症的病因目前仍不完全明確。寒冷刺激、情緒激動或精神緊張是主要的激發因素。其他誘因如感染、疲勞等。由於病情常在月經期加重,在妊娠期減輕,因此,有人認為本症可能與性腺功能有關。
蒼白、青紫和潮紅為雷諾綜合徵皮色改變的三個階段。皮色蒼白是由於指端小動脈和小靜脈痙攣,導致毛細血管灌流緩慢,因而皮膚血管內血流減少或缺乏。幾分鐘後,由於缺氧和代謝產物積聚,使毛細血管可能還包括小靜脈在內稍為擴張,有少量血液流入毛細血管,迅速脱氧後,引起青紫。當動脈痙攣已消退而靜脈痙攣仍然存在時即出現青紫。肢端血管痙攣解除,大量血液進入擴張的毛細血管即出現反應性充血,皮色轉為潮紅。當有正常量的血流通過小動脈,毛細血管灌流正常,發作停止,皮色恢復正常。
引起雷諾病的病因有哪些
1、遺傳
部分患者有家族史。
2、物理因素
如振動性損傷、直接的動脈創傷、凍傷等。
3、神經因素
中樞神經系統功能失調,使交感神經功能亢進。
4、血管本身因素
肢體小動脈本身的缺陷,對正常生理現象表現出過度反應所致;肢端小動脈對寒冷有過度反應。
5、內分泌因素
病情常在月經期加重,妊娠期減輕,因此有人認為與內分泌有關。
6、某些藥物所致
如麥角、鉛、鉈、砷等中毒,聚氯乙烯、丙米嗪、B受體阻斷藥、細胞毒藥物、避孕藥或雌激素等。
7、血液病
如血液中冷凝集素增多或冷球蛋白血癥、血小板增多症、血管內凝血病變、血栓性或肝素誘發的血小板減少性紫癜、真性紅細胞增多症、陣發性血紅蛋白尿等。
8、其他
如變異性心絞痛患者中26%有偏頭痛、24%有雷諾綜合徵,提示本病患者中有一種多區域動脈痙攣的全身性缺陷;有報道本病與原發性肺動脈高壓有關;與血液循環中腎上腺素和去甲腎上腺素含量增高、血清素或血栓素A2等因子的釋放也有一定關係。
9、疾病
阻塞性動脈病變
如微循環栓塞、閉塞性動脈硬化、血栓閉塞性脈管炎等。
免疫和結締組織病
如硬皮病、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、皮肌炎、類風濕關節炎、乙型肝炎抗原所致的血管炎、藥物所致的血管炎以及Sjogren綜合徵等。
影響神經血管的因素的疾病
如頸肋、前斜角肌綜合徵、腕管綜合徵、胸廓出口綜合徵、枴杖使用不當壓迫腋部、腫瘤壓迫臂叢和鎖骨下血管、頸椎炎或髓核破裂、周圍神經炎、脊髓空洞症或脊髓癆等。
雷諾病的藥物治療
1、鈣通道阻滯劑
常用藥物包括硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平。
2、硝酸甘油
可口服、靜脈滴注或局部用藥,但並非一線藥物。
3、外用藥物
2%硝酸甘油軟膏、多磺酸粘多糖乳膏或複方肝素凝膠。
4、抗高血壓藥及周圍血管擴張劑
藥物包括前列腺素鈉、鹽酸妥拉蘇林、酚苄明、哌唑嗪、氫化麥角鹼和利血平。
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