誘發胰腺炎的原因有哪些?慢性急性胰腺炎有哪些併發症?
胰腺炎是一種消化系統疾病,可分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎等兩種類型。急性輕度胰腺炎患者在積極、有效、專業的治療後,可在一週左右康復,一般無後遺症。如果病因並未去除,復發的機率很大,通常可由急性胰腺炎轉換為慢性胰腺炎。那麼,誘發胰腺炎的原因有哪些?胰腺炎有哪些危害?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、誘發胰腺炎的原因有哪些
2、慢性胰腺炎有哪些併發症
3、急性胰腺炎有哪些併發症
誘發胰腺炎的原因有哪些
1、膽結石致胰液引流不暢
小膽石阻塞共同通道遠端時,膽汁可反流入胰管,引起胰腺組織的壞死。
2、暴飲暴食
進食葷食常是發病誘因,應仔細尋找潛在的病因。隨着生活水平的改善,目前由單純過度進食作為病因的患者已顯着減少。
3、酒精
長期酗酒可刺激胰液內蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同時,酒精可刺激十二指腸黏膜使乳頭髮生水腫,妨礙胰液排出。
4、藥物
有些藥物和毒物可直接損傷胰腺組織如硫唑嘌呤、腎上腺皮質激素、四環素、噻嗪類利尿藥、L-天門冬酰胺酶、有機磷殺蟲劑等。
5、感染
很多傳染病可併發胰腺炎,症狀多不明顯,原發病癒合後,胰腺炎自行消退,常見的有腮腺炎、病毒性肝炎、傳染性單核細胞增多症、傷寒、敗血症等。
6、營養障礙
低蛋白飲食可導致慢性胰腺炎,多見於東南亞、非洲及拉丁美洲各國。近年發現高脂攝入與胰腺炎發病間存在相關性,動物實驗亦證明,高脂攝入使胰腺敏感而易發生慢性胰腺炎。歐美、日本的病人常與高脂攝入量有關。
慢性胰腺炎有哪些併發症
1、膽總管狹窄
慢性胰腺炎好發胰頭纖維化,從而造成膽管下段的狹窄。
2、胰瘻
即胰管破裂,胰液外流至腹腔、消化道或者體外,這可能會進一步導致胰腺假性囊腫、胰源性胸腹水。
3、胰腺假性囊腫
因胰管破裂梗阻,胰液滲出聚積於胰腺周圍,從而形成纖維組織包繞形成的囊性腫塊。
4、胰源性門脈高壓
主要是胰腺進行性纖維化,壓迫血管引起狹窄、痙攣,血流緩慢和內膜損傷以致血栓形成,最終導致門靜脈高壓,門靜脈壓增高常易出現胃底靜脈曲張破裂出血。
5、胰源性胸腹水
胰源性胸水、腹水常並存,可能是由於胰管堵塞或破裂、胰腺假性囊腫破裂等原因,導致胰液滲漏,形成腹水,胰液損傷膈肌,進入胸腔形成胸水。
6、胰腺癌
惡變機制尚不明確,胰腺癌死亡率高、治癒率很低。
急性胰腺炎有哪些併發症
1、局部併發症
急性液體積聚
發生於病程的早期,液體積聚在胰腺內或胰周,無囊壁包裹。
急性壞死物積聚
指胰腺實質或胰周組織壞死,常發生於病程早期。
胰腺假性囊腫
是有完整非上皮性包裹的液體積聚,被認為由胰腺實質壞死組織中主胰管或胰腺內分支胰管的中斷引起。
包裹性壞死
由壞死組織及加強的壁構成,是一種包含胰腺和胰周壞死組織、界限分明炎性包裹的囊實性結構。
2、全身併發症
器官功能衰竭
如呼吸衰竭、循環衰竭以及腎衰竭等,呼吸衰竭主要表現為急性呼吸窘迫綜合徵。循環衰竭主要表現為心動過速、低血壓或休克,腎衰竭表現為少尿、無尿和血清肌酐升高。
全身炎症反應綜合徵
持續存在將會增加器官功能衰竭發生風險。
全身感染
重度急性胰腺炎病人若合併膿毒症,病死率為50%~80%,主要以革蘭氏陰性桿菌感染為主,也可有真菌感染。
腹腔室間隔綜合徵
急性胰腺炎引起炎症滲出和臟器體積增加,可以引起腹腔內壓力急性升高,導致循環障礙和組織壞死甚至出現多器官功能不全綜合徵。
胰性腦病
可表現為耳鳴、複視、語言障礙、肢體僵硬、昏迷等。
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