腸穿孔有哪些症狀?腸穿孔有哪些併發症?
小腸、結腸及其系膜在腹腔中分佈廣,容積大,相對錶淺,又無骨骼保護,因此腹部穿透傷或閉合傷時都容易受累。開放傷可發生於任何部位且常為多發性。閉合傷的好發部位則按其機制的不同而異。那麼,腸穿孔有哪些症狀?腸穿孔有哪些併發症?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、腸穿孔有哪些症狀
2、腸穿孔有哪些併發症
3、腸穿孔的危害
腸穿孔有哪些症狀
1、早期症狀
突發腹部“刀割樣”劇痛,各種原因導致腸道穿孔消化液溢出至腹腔,引起化學性腹膜炎,出現腹部劇烈疼痛,不能忍受。
2、中期症狀
腹痛進行性加重,可伴有寒戰、高熱。初起為化學性腹膜炎,繼發細菌感染,出現細菌性腹膜炎,導致腹痛加重,出現寒戰、高熱、心率加快。
3、晚期症狀
患者可以出現低血壓、休克、少尿、多臟器功能衰竭、感染擴散,出現全身炎症反應綜合徵、休克、重要臟器功能受損,出現少尿、呼吸窘迫、瀰漫性血管內凝血、心力衰竭等等。
4、其他症狀
噁心、嘔吐,肛門停止排氣、排便。早期為反射性,後期出現腸麻痺、腸屏障功能障礙、細菌移位、毒素入血以及電解質紊亂。
腸穿孔有哪些併發症
1、多臟器功能衰竭
感染擴散、微循環障礙、組織灌注不足,引起乳酸性酸中毒、少尿、急性呼吸衰竭等多個器官功能發生改變,不能維持其自身功能,嚴重威脅患者生命。
2、瀰漫性腹膜炎
腸內容物流入腹腔,產生化學性刺激誘發化學性腹膜炎,繼發細菌感染後成為化膿性腹膜炎,其中以大腸埃希菌最為多見。其次為厭氧擬桿菌、鏈球菌、變形桿菌等等,一般都是混合性感染,故毒性強,腹膜炎不易侷限。
3、感染中毒性休克
由於大量革蘭氏陰性菌釋放內毒素,與體內補體、抗體或其他成分結合後刺激交感神經,引起血管痙攣並損傷血管內皮細胞。同時,內毒素促進組胺、激肽、前列腺素等炎症介質釋放,引起全身性炎症反應,導致微循環障礙、代謝紊亂,出現休克。
腸穿孔的危害
腸穿孔是臨牀上導致很多胃腸道疾病的嚴重的併發症之一,會引起嚴重的瀰漫性的腹膜炎。腸穿孔的臨牀表徵,主要有劇烈的腹部疼痛感、腹脹感、腹膜發炎等病症,嚴重的腸穿孔有可能會導致患者發生休克或者是死亡。
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