高血壓性心臟病鑑別診斷與診斷
高血壓性心臟病是因為長期沒有控制好血壓而引起的心臟疾病。早期的時候只會有舒張壓功能減退,但是如果時間久了就會導致心力衰竭。經過研究表明,有許多心力衰竭的患者大部分原因都是因為高血壓而導致的,同時還有可能引起一些併發症,包括冠心病等疾病,下面我們就講述一下高血壓性心臟病鑑別診斷與診斷標準。
鑑別診斷
肥厚型心肌病:是一種原因不明的心肌疾病,特徵為心室壁呈不對稱性肥厚,常侵及室間隔,心室內腔變小,左心室血液充盈受阻,左心室舒張期順應性下降。根據左心室流出道有無梗阻分為梗阻性及非梗阻性肥厚型心肌病,可能與遺傳等有關。臨牀同樣表現為左心衰症狀,查體可發現心尖搏動增強,心電圖有左室勞損表現,但心超檢查可明確其不對稱肥厚,且起病年齡一般較早,無高血壓史等可鑑別。
診斷
1.病史:有高血壓病史。
2.臨牀表現:在心功能代償期僅有高血壓的一般症狀;當心功能代償不全時,可出現左心衰竭的症狀,輕者僅於勞累後出現呼吸困難,重者則出現端坐呼吸、心源性哮喘,甚至發生急性肺水腫;久病患者可發生右心衰竭最終導致全心衰竭。
3.體格檢查:發現心尖搏動增強呈抬舉性,心界向左下擴大,主動脈瓣區第二心音亢進可呈金屬調,肺動脈瓣聽診區可因肺動脈高壓而出現第二心音亢進,心尖區或(和)主動脈瓣區可聞及Ⅱ~Ⅲ/Ⅳ級收縮期吹風樣雜音,左心衰竭時心尖部可聞及舒張期奔馬律。
4.實驗室檢查:心電圖檢查有單側或雙側心室肥大及(或)勞損,P波增寬或出現切跡,V1導聯中P波終末電勢(PTF-V1)增大,各種心律失常等。
以上的內容就是根據高血壓性心臟病鑑別診斷與診斷標準的介紹,希望大家看了之後會有一定的瞭解,這個病大部分都是因為長期血壓過高而導致心臟超過負荷而引起的損傷。如果早期發現自己有高血壓病的話一定要及時的吃一些降壓藥來控制血壓,這樣才不會導致病情出現併發症的現象。
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