軟組織鈣化介紹
我們大家知道軟組織鈣化是指軟組織內的鈣鹽沉着。一般可分為轉移性、營養性和其它原因。轉移性鈣化系由於鈣和磷新陳代謝障礙使鈣鹽自骨組織移入軟組織內,如甲狀旁腺功能亢進或不全,維生素D增多症和慢性腎功能衰竭等。營養性鈣化系直接由病變組織變性壞死所引起,常見於炎性病灶,結核性乾酪病灶、寄生蟲和某些腫瘤壞死等。其它原因的鈣化有間質性鈣化、硬皮病和脊髓灰質炎後的肌肉鈣化等。
定義與分類
定義
軟組織鈣化是指軟組織內的鈣鹽沉着。
分類
(1)轉移性鈣化系由於鈣和磷新陳代謝障礙使鈣鹽自骨組織移入軟組織內,如甲狀旁腺功能亢進或不全,維生素D增多症和慢性腎功能衰竭等。
(2)營養性鈣化系直接由病變組織變性壞死所引起,常見於炎性病灶,結核性乾酪病灶、寄生蟲和某些腫瘤壞死等。
(3)其它原因的鈣化:間質性鈣化、硬皮病和脊髓灰質炎後的肌肉鈣化等。
2影像特徵
X線表現根據鈣化的部位可區分為:
(1)皮下組織鈣化,又稱皮下結石,如痛風石,系體液中尿酸增加,使尿酸鈉結晶沉積於關節周圍皮下組織所致。多發生於手和足的小關節周圍。
(2)皮下脂肪鈣化,常見於炎症出血、壞死和栓塞病變。
(3)肌肉鈣化,肌肉內發生鈣化的有皮肌炎、化膿性肌炎等,其它如細菌和寄生蟲感染等。
(4)韌帶鈣化,在頸部背側多為項韌帶鈣化,在關節周圍出現韌帶鈣化多為外傷引起,如肩部、肘部的韌帶損傷。
(5)血管鈣化,老年人的動脈鈣化多見於大動脈。靜脈鈣化,常見為靜脈石,多為海綿狀血管瘤所致。
(6)淋巴結鈣化,絕大部分是結核和黴菌引起,常見於頸、胸部和腹部。少數為轉移性腫瘤所引起如成骨型骨肉瘤或甲狀腺癌等。
3形態類型
(1)斑點狀鈣化: 常見於炎性壞死組織鈣化,如冷膿腫、淋巴結結核等。寄生蟲的鈣化(如旋毛蟲病和豬絛蟲病),痛風石、血管的鈣化,硬皮病鈣化等亦可呈斑點狀。
(2)環形鈣化:常見於血管瘤、囊腫、錯構瘤、滑膜瘤或軟骨瘤的鈣化,囊腫和血管瘤的環形鈣化更較完整和清楚。
(3) 團塊狀鈣化: 常見於內分泌和代謝及營養性障礙等;如甲狀旁腺功能亢進和維生素D增多症等,兒童和青少年也可產生原因不明的鈣質沉着。
(4)條紋狀鈣化: 多見於寄生蟲的鈣化,如豬囊蟲病(X片-192),絲蟲病。如發現條管狀外形,多為血管廣泛的鈣化
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