H7N9的臨牀表現-H7N9的發病症狀
學校及幼兒園應採取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便後,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,儘量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農嘗街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。
H7N9的臨牀表現-H7N9的發病症狀
H7N9的介紹
今天我們要來認識下最近流行的禽流感——H7N9。
流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染玻流感病毒可分為甲(A)、乙(B)、丙(C)三型。其中,甲型流感依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。
H7N9型禽流感是一種新型禽流感,是全球首次發現的新亞型禽流感病毒。流感病毒顆粒外臘由兩型表面糖蛋白覆蓋,一型為植物血凝素(即H),一型為神經氨酸酶(即N),H又分15個亞型,N分9個亞型。所有人類的流感病毒都可以引起禽類流感,但不是所有的禽流感病毒都可以引起人類流感,禽流感病毒中,H5、H7、H9可以傳染給人,其中H5為高致病性。依據流感病毒特徵可分為HxNx共135種亞型,H7N9亞型禽流感病毒是其中的一種,既往僅在禽間發現,未發現過人的感染情況。然而今天卻在今年的3月底在上海和安徽兩地率先發現。
H7N9的臨牀表現
不同的禽流感病毒症狀表現各不相同,可以表現為呼吸道症狀、結膜炎、甚至死亡。H7病毒的大部分感染和家禽中暴發的流感有關,現有數據來看,H7N2、H7N3毒力較弱。
但是,H7N9與H5N1有諸多相似之處。從現有的臨牀表現來看,H7N9部分病例病情比較重,臨牀表現、病情程度和H5N1相同。不過,H5N1在禽類中具有高致病性的特徵,禽類感染了H5N1病毒後,就會發病,出現明顯病症,知道哪裏有動物發病,就可以馬上進行撲滅。但H7N9對禽類是低致病性,感染了H7N9的禽類,沒有發病,或者病症很輕。這也是H7N9疫情防範的最大難點。
根據流感的潛伏期及現有H7N9禽流感病毒感染病例的調查結果,潛伏期一般為7天以內。國家食品安全風險評估中心專家提醒,禽流感病毒在較低温度糞便中可存活1周,在4℃水中可存活1個月。
一般情況下,H7N9的臨牀表現包括以下幾個方面:
一般表現
患者一般表現為流感樣症狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速,表現為重症肺炎,體温大多持續在39℃以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
實驗室檢查指標有:
1、血常規。白細胞總數一般不高或降低。重症患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,並有血小板降低。
2、血生化檢查。多有肌酸激酶、乳酸脱氫酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶升高,C反應蛋白升高,肌紅蛋白可升高。
3、核酸檢測。對患者呼吸道標本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、氣管吸出物或呼吸道上皮細胞)採用realtimePCR(或RT-PCR)檢測到H7N9禽流感病毒核酸。
4、病毒分離。從患者呼吸道標本中分離H7N9禽流感病毒。
5、胸部影像學檢查。發生肺炎的患者肺內出現片狀影像。重症患者病變進展迅速,呈雙肺多發磨玻璃影及肺實變影像,可合併少量胸腔積液。發生ARDS時,病變分佈廣泛。
H7N9的發病症狀
近日讓大家都感到無比恐慌的無非就是有關H7N9新型禽流感,而且此病毒目前正在處於散發狀態,據相關人員介紹目前並沒有針對此新型病毒的有效疫苗防控。因此我們要對H7N9型流感病毒有一個認識,及時做好預防和救治,下面我們來認識下H7N9型流感的發病症狀。
人感染H7N9禽流感潛伏期一般為7天以內。患者一般表現為流感樣症狀,如發熱,咳嗽,少痰,可伴有頭痛、肌肉痠痛和全身不適。重症患者病情發展迅速,表現為重症肺炎,體温大多持續在39以上,出現呼吸困難,可伴有咯血痰;可快速進展出現急性呼吸窘迫綜合徵、縱隔氣腫、膿毒症、休克、意識障礙及急性腎損傷等。
所以在此提醒大家,不要輕視重感冒,禽流感的病症與其他流行性感冒病症相似,如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起併發症,導致患者死亡。因此,若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時,應戴上口罩,儘快到醫院就診,並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,並在醫生指導下治療和用藥。
H7N9的高危人羣
面對H7N9,那些是高危人羣呢?因為H7N9禽流感是由禽感染到人的,所以,新型H7N9病毒感染的高危人羣應包括在餵養、販賣、屠宰、加工等環節與禽接觸的人,以及身體虛弱的人。所以身體虛弱者外出要戴口罩,從事禽類養殖、銷售、宰殺加工業者,感冒後要密切關注症狀,腋下體温超過38℃要及時就診。
H7N9的預防措施
經過當年的非典,對於現在的流行病,大家基本上都有了基本的自我保護措施。所以説,面對每年都會出現的流感,我們的預防措施主要有一下幾點:
加強體育鍛煉
加強體育鍛煉,讓自己的身體狀況更加良好,同時注意補充營養,均衡的飲食,注意多攝入一些富含維生素C等增強免疫力的食物,保證充足的睡眠和休息,以增強抵抗力。
注意個人衞生
良好的個人衞生是我們預防流感的基本保障,吃禽肉要煮熟、煮透,食用雞蛋時蛋殼應用流水清洗,應烹調加熱充分,不吃生的或半生的雞蛋。
空氣要流通
注意加強室內空氣流通,每天1~2次開窗換氣半小時。
要有防範意識
不要輕視重感冒,禽流感的病症與其他流行性感冒病症相似,如發燒、頭痛、咳嗽及喉嚨痛等,在某些情況下,會引起併發症,導致患者死亡。因此,若出現發熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等呼吸道症狀時,應戴上口罩,儘快到醫院就診,並務必告訴醫生自己發病前是否到過禽流感疫區,是否與病禽類接觸等情況,並在醫生指導下治療和用藥。
儘量避免接觸生禽
儘可能減少與禽類不必要的接觸,尤其是與並死禽的接觸。勤洗手,遠離家禽的分泌物,接觸過禽鳥或禽鳥糞便,要注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。
學校及幼兒園應採取措施,教導兒童不要喂飼野鴿或其他雀鳥,如接觸禽鳥或禽鳥糞便後,要立刻徹底清洗雙手。外出在旅途中,儘量避免接觸禽鳥,例如不要前往觀鳥園、農嘗街市或到公園活動;不要喂飼白鴿或野鳥等。
另外,儘量在正規的銷售禽流感疫情場所購買經過檢疫的禽類產品。
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