慢性充血性心力衰竭的治療以及預防
慢性充血性心力衰竭,從字面意思來理解,當然是心臟的功能衰竭導致人體從心臟 出發的供血不出問題。如果心力衰竭導致排出的血液不能夠滿足人體機能代謝所需的時候,人體就會出現各種情況,包括頭暈目眩,嚴重的可能導致休克,對於此類問題,應該得到重視。
大多數患者有心臟病的病史,有效治療病因可改善心衰預後。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者主要病因,而風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重症心肌炎等病致年輕者心衰多見。冠心病是收縮性心衰最常見病因,積極血運重建可以防止心衰發展和惡化;高血壓是舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因,積極控制血壓極其重要,否則心衰進展較快,誘發急性心衰。
多數心力衰竭病人因運動耐力下降而出現呼吸困難或乏力症狀而就醫。休息狀況下,嚴重者也有症狀,還可以出現夜間憋醒。患者可能出現體液瀦留症狀,如腿部或腹部水腫等,並以此為首要或惟一症狀就醫。這些病人的運動耐量降低是逐漸發生的。
心力衰竭的常規治療為利尿劑、ACEI(或ARB)和β受體阻滯劑三類藥物的聯合使用,地高辛作為第四類聯用的藥物,以進一步改善症狀、控制心率等。醛固酮受體拮抗劑則應用於重度心衰患者。
治療慢性心衰還須患者配合,提高其依從性。瞭解不同時期的治療目標,定期複診,遵醫囑,合理用藥。瞭解心衰的基本知識,出現問題及時就診:體重增加、下肢水腫、疲乏、運動耐受性降低(活動後氣急)、心率加快(靜息增加≥15~20次/分鐘)或過緩(≤55次/分鐘)、持續性血壓降低或增高(>130/80mmHg)、心律不齊等。根據病情,掌握調整利尿劑的方法。
這樣以來即便是有可能患上慢性充血性心力衰竭疾病的人,都可以在之前的日常生活中很好的去預防這類型的疾病問題,提前預防不僅可以避免疾病帶來的一些困擾,最重要的還是自己能有一個健康的身體素質,身體養好了,對於未來工作上的挑戰更有動力,以及去應對更有挑戰的生活。
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