骨盆骨折分型是怎樣的
人體的構造是非常複雜的,人體由206塊骨頭組成,每一個部位對我們的身體都有着比較重要的作用,但是在我們平時生活中總是會存在一些意外,其中骨盆骨折就是比較嚴重的一種意外傷害,以為人體的構造複雜想要使這種症狀得到更好的治療,就要掌握好骨盆骨折分型是怎樣的,這樣醫生在治療的時候會更具患病的部位以及分型進行更準確的治療。
骨盆骨折分型是怎樣的
分型對臨牀醫師確定治療方案及手術方式有決定性指導意義。
1、A型
穩定的骨盆環損傷,骨折輕度移位。A1:骨盆邊緣骨折,不累及骨盆環,撕脱傷;A2:骨盆環有骨折或有輕度移位。A3:不累及骨盆環,骶骨或尾骨骨折無移位。
2、B型
旋轉不穩、垂直穩定的骨盆環損傷,損傷的骨盆後側張力帶和骨盆底仍保持完整無損傷,髖骨可發生旋轉不穩定。B1:外旋損傷,翻書樣損傷。B2:骨盆側方擠壓損傷或髖骨內旋損傷,內旋不穩定,側方擠壓傷;關書樣損傷。B3: 雙側B型損傷。
3、C型
旋轉和垂直不穩定的骨盆環損傷。後側骶髂部穩定結構完全損傷,骶棘和骶結節韌帶完全撕裂,前側產生恥骨聯合分離,或一側恥骨上下支骨折或雙側恥骨上下支骨折,骨盆產生旋轉和垂直方向不穩定,一側骨盆可向上移位。C1:單側傷;C2:骨盆雙側不穩定,多為側方擠壓性損傷,受力側髂骨後部骨折及恥骨支骨折,骶髂關節脱位,一側旋轉不穩,一側旋轉和垂直不穩。C3:雙側傷,臨牀上骨盆環破裂合併髖臼骨折也稱為C3型骨折。
Young-Burgess分型
Young和Burgess根據損傷機制將骨盆骨折分為4種類型,包括側方擠壓型(LC型)、前後擠壓型(APC型)、縱向剪切型(VS型)及複合應力型(CM型)。
每種損傷方式的致傷原因有明顯區別,APC型常發生於步行者和摩托車相撞的事故中。LC型常發生於摩托車、汽車相撞。
高處墜落則常導致VS型。50%的LCⅠ型和Ⅱ型患者合併顱腦損傷,往往導致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的損傷也很常見。20%的LCⅢ型患者合併腸損傷、40%合併下肢骨折、20%合併鍛Ⅱ型患者合併顱腦損傷,往往導致死亡,且胸、肝、脾、膀胱的損傷也很常見。20%的LCⅢ型患者合併腸損傷、40%合併下肢骨折、20%合併動脈損傷,一般無腦、胸、腹部損傷。APC型患者胸腹腔臟器損傷、動脈損傷常見,休克、膿毒血癥、成人呼吸窘迫綜合徵發生率高。58%的VS型患者合併腦損傷,23%合併胸損傷,25%合併脾損傷,20%合併動脈損傷。
Young-Burgess分型注意到合併傷及復甦問題,有助於創傷骨科醫生制定合理的復甦方法及外科治療方法。
1、 LC型
LCⅠ型:作用力偏後,表現為骶骨骨折、一側坐骨和恥骨支水平骨折和傷側骶骨壓縮骨折。
LCⅡ型:作用力偏前,表現為一側恥骨支水平骨折、骶骨前緣壓縮骨折、髂骨翼骨折及一側骶髂關節脱位和髂骨翼新月樣骨折;
LCⅢ型:一側Ⅰ或Ⅱ型損傷加對側外旋損傷(對側開書形損傷)。
2、APC型
APCⅠ型:一側或兩側恥骨支骨折或恥骨聯合分離,移位不超過2.5 cm,和(或)骶髂關節輕度分離,前後韌帶拉長但結構完整。
APCⅡ型:一側或兩側恥骨支骨折或恥骨聯合分離,移位超過2.5 cm,和(或)骶髂關節分離,其前部韌帶斷裂、後部韌帶完整。
APCⅢ型:半側骨盆完全性分離,但無縱向移位,前後方韌帶同時斷裂骶髂關節完全性分離,並有縱向不穩。
3、VS型
軸向暴力作用於骨盆產生骨盆環前後韌帶和骨複合物破裂。骶髂關節分離並縱向移位,偶有骨折線通過髂骨翼和(或)骶骨。
4、CM型
前和(或)後部縱和(或)橫形骨折,可見各類骨折的組合形式(LC-VS型和LC-APC型等)。
上面就是對骨盆骨折分型是怎樣的介紹,通過了解之後我們知道,人體的構造很複雜,但是在出現意外需要治療的時候也要結合病情進行治療,另外為了避免這樣的事情發生,平時在生活中儘量避免劇烈的運動,同時也要注意人身大安全以免一些意外的傷害出現。
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