心力衰竭的鑑別診斷是什麼呢
大家平時會遇到心力衰竭的病人嗎,其實對於心力衰竭的病人應該注意一下身體,特別是年齡稍微長一些的老人是最容易出現心力衰竭的,其實病因有很多,生活中也會出現心力衰竭的表現,大家知道心力衰竭的鑑別診斷是什麼嗎,很多人都不是很瞭解心力衰竭方面的知識,下面就詳細介紹一下它的鑑別診斷。
鑑別診斷
一、風濕熱和風濕性心臟炎
是學齡兒童心力衰竭的首要病因常在冬春季節發病心力衰竭多見於重症心臟炎患兒急性期以左心衰竭或全心衰竭力多見主要表現有:①發病前2-3周常有急性扁桃體炎或咽炎發作史;②有發熱貧血等全身症狀;③心悸氣急心前區不適心動過速(與體温不相稱X心臟增大收縮期雜音舒張期奔馬律心前區刺痛與心包摩擦音等心包炎的徵象;④有急性關節炎關節痠痛環形紅斑結節性紅斑皮下小結等心臟外表現;⑤心電圖P五間期延長;⑤紅細胞沉降率增快抗鏈“O”滴定度升高(反應蛋白陽性鼓蛋白增高有輔助診斷意義病毒性心肌炎常在嬰兒中引起心力衰竭與風濕性心臟炎鑑別困難如雜音明顯提示心瓣受累則支持風濕性心臟炎的診斷。
二、風濕性心臟瓣膜病
是青年和成年人心力衰竭最常見的病因亦可見於學齡期兒童常由上呼吸道感染風濕活動勞累心房顫動妊娠分娩或貧血而誘發心力衰竭早期心力衰竭多表現為肺淤血或左心衰竭嚴重時可發生肺水腫晚期通常為慢性全心衰竭。
風濕性心瓣病表現為二尖瓣狹窄二尖瓣雙病變(狹窄合併關閉不全)或雙瓣膜病變[二尖瓣與主動脈瓣狹窄和(或)關閉不全]可根據雜音特點等作出心瓣受損的診斷但在心力衰竭時二尖瓣狹窄或主動脈瓣關閉不全的舒張期雜音可被肺淤血的呼吸音或肺部竣音所覆蓋引動房顫動或心室率加速影響心室肌充盈也可使雜音減輕或消失給診斷帶來困難直至心力衰竭控制後雜音才易於聽清擴張型心肌病和貧血性心臟病亦可因心腔擴大形成二尖瓣相對性關閉不全可在心尖區出現2/6-3/6級收縮期雜音或伴有舒張期雜音與器質性二尖瓣關閉不全的鑑別是在心力衰竭或貧血控制後減輕或消失超聲心動圖對診斷有無器質性二尖瓣狹窄主動脈瓣狹窄有獨特價值。
心力衰竭的鑑別診斷是什麼呢,通過以上內容的介紹呢,其實關於心力衰竭方面的知識有了深入的瞭解了,其實可以和其他的疾病進行鑑別的,比如上面提到的風濕性心臟炎,還有風濕性心臟瓣膜病,只有通過鑑別診斷才能夠知道心力衰竭是一種什麼樣的疾病。
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