皮膚移植手術的操作過程
相信大家肯定都知道皮膚對於我們的重要性吧,皮膚是我們人體最大的器官,如果我們的皮膚出現了問題,不但容易影響到我們的形象而且還容易給我們帶來了很大的心理壓力,所以我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要注意保護好自己的皮膚,有一些朋友由於皮膚出現燒傷等情況需要做皮膚移植手術,下文我們介紹一下皮膚移植手術的操作過程。
皮片移植術
皮片移植術依厚度不同分為薄(表層或刃厚皮片)、中(斷層或中厚皮片)、厚(全層或全厚皮片)三類,其中以斷層皮片較常採用。皮片切取有以下兩種方法:
1.手法取皮 需用刀刃長、薄而鋒利的切皮刀一把,木板兩塊。取皮時,供皮區皮面保持平坦和緊張。術者右手持刀,左手拿木板壓在供皮區上,另一助手以木板朝相反方向牽張皮膚,並握緊供皮區對側的皮膚。然後用刀切入皮層,往往返拉鋸動作,即可將所需皮片切下。皮片的厚度視刀刃與皮面間的角度而定,角度愈大則皮片愈厚。
2.機械取皮 用切皮機取皮較為平整,厚度均勻,邊緣整齊。皮片厚度以1‰時為單位(注:為適於臨牀操作而保留本單位),切皮機上的刻度盤1格為5‰時。一般表皮皮片為8‰-10‰時,薄的中厚度片12‰-20‰時,厚的中厚皮片22‰-30‰時。切片時先在鼓面和皮面上塗膠水以粘住皮膚,其範圍視所需皮片的大小而定。術者左手握機柄,右手持刀架,將鼓面前緣先與供皮區接觸,輕壓後再向上翻轉,此時皮膚被粘起成皺襞狀,將刀切入皮層,並將鼓面不斷向上翻起,拉動刀架,即可切割至所需大小的面積。
皮瓣移植術
帶蒂移植的皮膚稱為皮瓣,手術過程包括形成、移轉和斷蒂三個步驟,歷時既長,又較皮片移植複雜。皮瓣主要分扁平皮瓣和皮管兩類。
1.扁平皮瓣 常用於鼻部缺損的修復。大部應用鄰近的額部皮瓣,修復後的厚度和色澤與缺損區相近,效果較好。
2.皮管 在預定供皮部位,作長軸與主要血管走向一致的兩條平行切口,由一側切口向對側貼近筋膜表面剝離,直至對側切口,形成一皮膚條帶。嚴密止血,縫製成皮管。供皮區的創緣廣泛遊離,減少傷口張力後縫合。皮管的長度與寬度之比不宜超過2.5~3∶1,否則不易存活。皮管形成後要注意血運情況,勿使蒂部扭轉,以免引起壞死。皮管形成3~4周後,經過移轉,再經3~4周後,切斷蒂部。斷蒂前用細橡皮筋束於蒂部作夾壓訓練,暫時阻斷血運,防止因血運突然減少而影響存活。
在上面的文章裏面我們介紹了皮膚對於我們人體的重要性,我們建議廣大的讀者朋友們在日常的生活中要好好保護自己的皮膚,上文為我們詳細介紹了皮膚移植手術的操作過程,相信大家都掌握了吧。
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