充血性心力衰竭的治療方法有哪些
當我們的人體心臟負荷量太大的時候就很容易出現心力衰竭的現象,而心力衰竭疾病的類型也是有很多種,我們比較常見的一種叫做充血性的心力衰竭疾病,這樣的疾病給心臟帶來的困擾太大了,我們也知道心臟的重要性,如果心臟出了什麼問題的話,那麼我們的身體就無健康可言了,下面我們來看看這個充血性心力衰竭疾病的治療方法有哪些。
(一)治療
1.治療目的和原則治療心衰之目的是糾正血流動力學異常,緩解臨牀症狀,提高運動耐量,改善生活質量,防止心肌損害進一步加重,降低病死率。為達此目的,治療心衰必須遵循以下幾項基本原則:
(1)必須重視心衰病因和誘因的治療,這是治療心衰關鍵之一。
(2)儘量減輕心臟負荷:包括休息、低鹽飲食、適當應用鎮靜藥、限制活動等。落實這些簡單的治療措施,對於輕度心衰病人,甚至可以不必應用利尿藥和強心藥就可以獲得糾正;對於重度心衰者採取嚴格的低鹽飲食和控制入水量,同樣是減少心臟負荷、水鈉瀦留的重要措施,決不能因為現在有了各種利尿藥、血管擴張藥、正性肌力藥物等,而忽視這些一般性處理方法。
(3)儘管目前有許多新型正性肌力藥物,對於心功能屬於Ⅱ~Ⅲ級的患者仍首選利尿藥,視病情口服或注射;無效再根據適應證選用ACEI和洋地黃類製劑。非洋地黃類正性肌力藥僅用於上述藥物治療無效時作為短期應用,不能作為一線藥物長期使用。洋地黃類仍是目前最主要正性肌力藥物。但對於單純舒張功能不全性心衰,洋地黃治療不但無效甚至有害。
(4)對於Ⅳ級心功能不全或急性肺水腫患者:目前治療趨勢是將血管擴張藥、利尿藥、ACEI和強心藥聯用,這樣既能降低心臟前、後負荷,又能增強心肌收縮力,最大限度提高心輸出量。
(5)在使用藥物前後:特別是經靜脈給予血管擴張藥,應密切觀察病情,監測心率、脈搏、血壓、呼吸、尿量,對危重病人有條件單位應建立血流動力學監測,以指導臨牀用藥。
心衰的治療應包括病因和誘因的防治以及心衰本身的治療兩個方面,將分述如下。
2.病因的防治針對病因的治療可視為治療心衰的基本措施,若能獲得徹底治療,則心衰可因此而解除,心功能甚至可以完全恢復正常。因此,在心衰處理過程中,應千方百計尋找病因,對於可完全或部分矯正的病因,必須採取各種措施予以治療。如先心病或心瓣膜病可通過手術或介入治療予以糾正;甲亢性心臟病可用抗甲亢藥、131I或甲狀腺手術,使心衰消除或預防其發生;貧血性心臟病可通過少量多次輸血、給予鐵劑及糾正貧血的病因而治癒;對於高血壓患者,應積極採用非藥物治療(如限鹽、運動、減肥、戒煙酒等)和有效降壓治療,至於繼發性高血壓應尋找原因並予以去除,這樣就可以防止高血壓性心衰的發生;感染性心內膜炎應及時應用足量、有效、長療程抗生素以防止瓣膜損毀,防止心功能減退等,餘依此類推。
這樣的疾病對於上了年紀的人來説患病機率特別的大,所以對於年紀大的人一定要注意合理的保持好自己的心臟,避免自己的心臟會有太大的負荷,這樣給自己的身體會帶來很大的困擾,治療疾病的時候也要記得慢慢的調理,避免太過於心急,這樣對疾病的治療反而是沒有什麼好處的。
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