多難卵巢綜合症怎麼治療
多難卵巢綜合症,往往危害很大了。不少多囊卵巢綜合症的病人有不同程度的一些月經不調的症狀,甚至病人已經有嚴重的痛經的問題的了。甚至感覺到自己的腹部是一種劇痛無比的症狀和反反覆覆的痛經,讓這些多囊卵巢綜合症的病人是痛苦不堪的了。那麼到底多難卵巢綜合症怎麼治療?
1.臨牀診斷
初潮後多年月經仍不規則、月經稀少和(或)閉經,同時伴肥胖與多毛、婚後不孕等,應疑診PCOS。典型病例具有上述各種症狀及體徵,即月經失調、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等。非典型病例可表現為:①單純性閉經不伴有肥胖、多毛及卵巢腫大,排除其他各種疾病,而孕酮試驗陽性者,仍應考慮為PCOS。②排卵型功能失調性出血。③月經異常合併多毛。④月經異常伴男性化症狀,無明顯肥胖。⑤功能失調性子宮出血伴不育。
對於不典型病例需詳細詢問有關病史,如起病年齡、生長髮育情況,起病經過,用藥史,家族史,個人生活習慣,既往有無全身性疾病。結合輔助檢查,排除其他疾病,並經B超等檢查明確診斷。
2.診斷標準
由於本病的異質性,診斷標準尚未統一,多數學者根據青春期發病、月經和排卵異常、多毛、血LH和(或)LH/FSH比值升高,結合雄激素水平過高,超聲檢查有多囊卵巢徵象,排除其他類似疾病後,可確定本症的診斷。
1.肥胖與胰島素抵抗
增加運動以減輕體重,糾正由肥胖而加劇的內分泌代謝紊亂,減輕胰島素抵抗和高胰島素血癥,使IGF-1降低,IGfBP-1增加,同時SHBG增多使遊離雄激素水平下降。減輕體重可使部分肥胖型PCOS者恢復排卵,並可預防2型糖尿病及心血管疾病的發生。二甲雙胍治療,伴或不伴有糖尿病者均可使用,能有效地降低體重,改善胰島素敏感性,降低胰島素水平,使毛髮減少甚至可恢復月經(25%)與排卵。由於肥胖和胰島素抵抗是PCOS的主要病因,故凡可減輕體重與增加胰島素敏感性的藥物均可治療本綜合徵。
對於不典型多囊卵巢綜合症的病例的話,需要搞清楚疾病的話,往往是和病人的個人生活習慣是息息相關的了。需要搞清楚斌任本身的話有沒有既往有無全身性疾病。同時需要進一步去結合輔助檢查,醫生需要給病人開做B超等單子去做檢查。
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