局部麻醉藥中毒有哪些不良反應
用藥時如不仔細檢查藥瓶上的標籤,往往容易發生錯誤或聽錯,甚至發生意外事故,因此,在應用這些藥物時,一定要仔細檢查核對,以免引起意外事故。
正鐵血紅蛋白症此病有先天性和後天獲得性兩種。獲得性正鐵血紅蛋白症可因與化學結構上含有苯胺基團的化合物接觸而引起。有幾例報告在用苯佐卡因、利多卡因、普魯卡因和丙胺卡因後產生此症,正因為苯佐卡因和普魯卡因含有這種基團,而利多卡因和丙胺卡因則是經生物轉換後產生含苯胺基團的代謝物。正鐵血紅蛋白症最易發生於血紅蛋白變異和還原型輔酶I_正鐵血紅蛋白還原酶缺乏的病人或局麻藥達到中毒血濃度之時。但對於無這些誘因的病人治療劑量也可致此症。當正鐵血紅蛋白濃度超過30%時,可靜注亞甲藍1~2 mg/kg和吸氧處理。
惡性高熱症是局麻藥的一種罕見的併發症。有凡例報告在用利多卡因、普魯卡因、布比卡因和丁卡因後出現此症,其症狀為肌肉抽搐、強直、過度換氣和心搏過速。
用藥時如不仔細檢查藥瓶上的標籤,往往容易發生錯誤或聽錯,甚至發生意外事故,有報道在扁桃體切除手術時醫生要普魯卡因進行麻醉,但由於普魯卡因與潑卡因字音相似,結果將普魯卡因誤聽為潑卡因做麻醉引起了病人死亡,因此,在應用這些藥物時,一定要仔細檢查核對,以免引起意外事故。
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