全身性淋巴結腫大怎麼回事?
該病屬於自身免疫性疾病,原因不明,可出現在任何年齡,近年來有年輕化的趨勢。全身性淋巴結早期無痛癢感,多數症狀體現淋巴結腫大,初期為單側黃豆大小,隨後數量逐漸增多,不斷紅腫變大。我們應該如何預防和應對這類疾病呢?
全身性淋巴結一般與皮膚無粘連,在初、中期相互不融合,可以活動。到了後期淋巴結可長到很大,也可融合成大塊,可侵犯縱隔、肝、脾及其它器官。確診需活組織病理檢查。臨牀上惡性淋巴瘤常易誤診,以表淺淋巴結腫大為首發表現者,多數患者在初診時被誤診為淋巴結炎或淋巴結結核,以致延誤治療。
急性白血病和慢性淋巴細胞性白血病也常有淋巴結腫大,特別是兒童常見的急性淋巴細胞性白血病,臨牀上發病急,常伴有發熱、出血、肝和脾腫大、胸骨壓痛等,血液學和骨髓穿刺檢查可以確診鑑別。巨大淋巴結增生 是一種易誤診的罕見病。常表現為原因不明的淋巴結腫大,主要侵犯胸腔,以縱隔最多,也可侵犯肺門及肺內。其它受侵部位有頸部、腹膜後、盆腔、腋窩以及軟組織。常易誤診為胸腺瘤、漿細胞瘤、惡性淋巴瘤等。瞭解本病的病理及臨牀表現對早期診斷極為重要。
很多全身感染性疾病都可致淋巴結腫大範圍一般較廣疼痛或壓痛可不明顯常伴有發熱肝脾腫大等常見的有如下幾種如:傳染性單核細胞增多症 由EB病毒引起多見於青少年,病程呈自限性一般1~2周主要表現為不規則發熱。
該病關鍵是要確定其性質,局部腫大伴明顯疼痛者常提示感染,進行性無痛性腫大者常提示惡性腫瘤性疾病。骨髓穿刺特別是淋巴結活檢可幫助確診。淋巴結腫大的治療以病因而定,如淋巴腺結核可應用鏈黴素和雷米封等,若為惡性淋巴瘤,應以聯合化療為主,若為癌症晚期轉移,則預後極差。淋巴結腫大非常多見,可發生於任何年齡段人羣,可見於多種疾病,有良性,也有惡性。
多數患者患病前期表現為皮下結節腫脹,有發硬塊狀物,無壓痛感,並伴有發燒、盜汗、體重減輕等症狀,有些患者會有手、足過電感,淋巴結腫大還有可能是其它重要疾病的提示,所以,有這些症狀的朋友應及時應該到醫院檢查,確定病情並積極治療。
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