左側輸卵管通而不暢怎麼辦
我們知道想要成功孕育一個寶寶必須要需要精子和卵子的完美結合才可以,但是往往有很多女性被一些疾病所困擾,其中如果輸卵管不通就會嚴重地影響受孕甚至不孕,因為輸卵管分左右兩側,有很多女性往往會出現單側輸卵管處有問題,這樣會降低受孕的成功率,其中左側輸卵管通而不暢就是很多女性遇到的一個問題,下面一起了解一下左側輸卵管通而不暢怎麼辦?
左側輸卵管通而不暢怎麼辦
腹腔鏡下輸卵管通暢性檢查和治療,只能在經X線的子宮輸卵管造影檢查後確定輸卵管堵塞的部位為輸卵管傘端不完全梗阻及疑有輸卵管周圍的粘連情況時才進行腹腔鏡下輸卵管傘端造口術、輸卵管周圍粘連分離術等,故並不推薦作為常規檢查方法,通常只是在對不孕、不育患者經各種常規檢查方法均不能明確病因的情況下才在行內鏡檢查時例行輸卵管通液(加用美蘭染液)檢查。
宮腔鏡檢查,主要是用來了解子宮腔內部情況的一種檢查方法,它可通過冷光源和內鏡結合直視下清晰瞭解子宮腔內的微細病變,是一種微觀檢查,但對位置位於子宮腔以外的輸卵管的情況就無從瞭解到了,因輸卵管是從子宮沿續出的一個管道結構,是在子宮以外的位置,所以應用宮腔鏡檢查輸卵管是否通暢是用錯了地方。
宮腔鏡和腹腔鏡聯合檢查,用來檢查輸卵管是否通暢也有着非常大的侷限性,因為宮腔鏡只能瞭解子宮內部的情況,而腹腔鏡只能瞭解腹腔內的具體情況和輸卵管周圍的組織結構及有無粘連,即輸卵管傘端的粘連堵塞情況和輸卵管周圍的粘連所造成的對輸卵管蠕動功能的影響,也就是説通過這兩種方法只能瞭解輸卵管的兩端及周圍的情況,而對輸卵管腔內的具體堵塞部位及性質無從瞭解,而瞭解輸卵管腔內通暢狀態是診療輸卵管問題的關鍵所在。
輸卵管通水檢查,對於輸卵管是否通暢的正確診斷率非常差,其誤診率高達50%以上,因為這種方法只是一種盲通。
經X的選擇性輸卵管造影檢查及再通術,不僅可明確輸卵管堵塞的具體堵塞部位和性質,而且能夠在準確瞭解輸卵管的通暢性的同時如發現輸卵管堵塞及部分峽窄的部位在輸卵管近端可同時進行復通治療,但由於其經濟代價太高,又有價格低廉的常規經X線的子宮輸卵管造影檢查的取代,所以並不推薦為首選檢查方法。
輸卵管鏡檢查,是對輸卵管管腔的內部結構進行微觀檢查的一種內鏡檢查器械,通過輸卵管鏡可直接觀察到輸卵管管腔內部局部微細病變,如輸卵管粘膜的病變及輸卵管纖毛不動綜合徵等,通常這種檢查方法只是在通過各種不孕症的病因檢查方法及腹腔鏡檢查後仍不能確定不孕病因的情況下,為了排除輸卵管管腔內部結構和功能的異常所引起的不孕而安排的一種內鏡檢查,通常這種檢查方法只是一種不孕症的病因檢查方法在輸卵管病因中的最後篩查。
對於壺腹部,傘端的通而不暢目前醫療上還沒有什麼比較理想的治療方法,如果輸卵管傘端粘連的話可以在腹腔鏡下或開腹做造口及分離周圍粘連,如果是遠端輕度通而不暢,我們的經驗是不主張採取過多的治療,這是因為輕度通而不暢説明病變比較輕,治療的目的是使病變程度更輕一些,但是目前的很多真對輸卵管遠端通而不暢的治療方法都有一定的損傷很可能治療後還不如不治療,有的醫院主張腹腔鏡治療,我們認為不適合,因為腹腔鏡有創傷,而且腹腔鏡術中的止血分離主要是電凝灼燒,這都可能使輸卵管組織遭到破壞,引起新的炎症,造成輸卵管傘端粘連。也有的醫院建議做介入,根據我們的經驗介入只對輸卵管近端有效對於遠端的堵塞或通而不暢是沒有什麼作用的,輸卵管介入用的只是一根極細的導絲直徑1mm左右所以用這麼細的一根絲來疏通這麼粗的管腔是不現實的,而且壺腹部肌層比較薄,黏膜血管豐富,做介入容易穿孔,容易出血。三是壺腹部走形迂曲而導絲是直的無法適應輸卵管壺腹部的局部解剖特點所以不適合做介入復通。
目前唯一能採取的真對輸卵管遠端通而不暢的方法是輸卵管通水,不過效果並不理想。通水有普通通水和X光直視下選擇性插管通水或者宮腔鏡下通水等。利用水壓的力量分離輸卵管的粘連使輸卵管更通暢,減少宮外孕的發生,只能説起到減少的作用不能完全避免,輸卵管遠端的特殊解剖結構註定了這裏沒有什麼方法來很好的解決。普通通水就是我們平時用的常規輸卵管通液,這種方法的水壓的力量比較小,對遠端通而不暢的療效甚微,由於普通通水是盲通看不到液體在輸卵管內的具體充盈狀況,所以無法預知通液後的通暢情況,而且有增加感染的機會,不宜多做,其優點是操作簡便,費用低廉。
經X線直視下的通液,也就是選擇性輸卵管鍤管造影,在X光下將導管插入輸卵管管內,然後注藥這個力量很大,也叫高壓注藥,由於是通過X線下直視操作能清楚的瞭解插管通液後輸卵管的通暢程度並能拍片觀查,所以可以隨意拿握注液壓力及速度,但是缺點是費用較高2000元,其治療效果也不是很理想。
宮腔鏡下通液,其治療方法是將導管插入輸卵管管口,注藥,其通液力量大於普通通水但術中看不到輸卵管的管腔,無法瞭解術中及術後的治療情況,無法掌握術中注液壓力及速度。從而無法達到預想效果,醫療上不主張應用.
另外也有些醫院讓患者做理療,微波,灌腸,服用中藥,這些治療對輸卵管的炎症有一定的作用,但是對於已經造成的輸卵管腔內部分粘連是沒有什麼用的,因此不主張採用。另輸管鏡就目前技術原因對輸卵管遠端通而不暢亦無治療意義.
孩子對於每個家庭來説都是特別重要的,正因為孩子的存在才讓家庭變得更加的幸福和温馨,所以説想要成功孕育一個健康的寶寶就要排除身體上出現的一切問題,上面就是對左側輸卵管通而不暢怎麼辦的介紹,出現這樣的問題女性朋友一定要及時的到醫院進行檢查和治療。
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