一顆“野葫蘆”救活了無數心臟病患者
古今中醫都喜歡用瓜蔞治療冠心病。冠心病被稱作“人類第一殺手”,美國國家健康統計中心公佈數據顯示,“心臟病佔總死因的35%,其中冠心病死亡佔24.1%,居前10位死因之首。”
那中醫是如何看待冠心病的呢?從事中西醫結合防治心血管疾病的臨牀、科研工作30年,中國中醫科學院廣安門醫院院長王階研究發現,國內10年間期刊發表的冠心病心絞痛文獻報道中5099例病例,和廣安門醫院當年收治1069例冠心病心絞痛患者資料進行統計分析後發現,冠心病85%以上。看着不起眼的“野葫蘆”,古今中醫都用它治療心臟病本虛就是正氣不足,氣、血、津液虧虛,標實就是氣滯、痰濁、瘀血阻塞脈絡。
中醫治療扶正祛邪,補充氣血津液,祛除痰凝瘀血。古代中醫是如何用瓜蔞治療冠心病的呢?在“醫聖張仲景”著述的《金匱要略》中,瓜蔞薤白白酒湯、瓜蔞薤白半夏湯與枳實薤白桂枝湯,都用瓜蔞治療胸痺心痛。這裏治療的胸痺心痛其實就是氣滯痰凝型的冠心病。
瓜蔞是祛痰寬胸的要藥,瓜蔞又名瓜蔞、野葫蘆、藥瓜,屬葫蘆科多年生草質藤木植物栝樓或雙邊栝樓的乾燥成熟果實。瓜蔞的根、瓜皮和瓜籽等都是常用的中藥材。中醫開方“瓜蔞”,藥師給的應該是全瓜蔞,張仲景開方用栝樓實,栝樓實就是全瓜蔞。瓜蔞可以清熱化痰,寬胸散結,潤腸通便。
但是,自《雷公炮炙論》説“瓜蔞皮、子、根功效各異”之後,皮、子也單列入藥。瓜蔞皮偏於清肺化痰、利氣寬胸;瓜蔞子偏於潤肺化痰,潤腸通便。近代名醫張錫純指出,“栝樓,能開胸間及胃口熱痰,故仲景治結胸有小陷胸湯,栝樓與連、夏並用;治胸痺有栝樓薤白等方”。
我在臨牀過程中,對有冠心病史,以憋悶為主的首先考慮瓜蔞薤白白酒湯;如果痰多,失眠的加半夏就成了瓜蔞薤白半夏湯;又見胸脅腹滿重,痛從脅下上逆衝心,就是有瀕死感的用枳實薤白桂枝湯;伴有瘀血的合丹蔘飲,臨牀上都能取得不錯效果。
雖然瓜蔞治療冠心病有良效,但必須在中醫師指導下應用,而且脾虛便溏,寒濕過重的人不宜使用。
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