輸卵管結核怎麼辦?輸卵管結核能懷孕嗎
輸卵管結核的診斷
輸卵管結核的症狀首要表現為不孕,其次可見月經失調、下腹疼痛、發熱以及盜汗等全身症狀,在診斷上需要根據症狀來針對性地進行,輸卵管結核的診斷依據和方法有哪些呢?
一、輸卵管結核的診斷依據:
1、原發性不孕,月經稀少或閉經。
2、慢性盆腔炎久治不愈。
3、有低熱、盜汗,盆腔炎或腹水。
4、有結核接觸史或曾患有肺結核、腸結核等。
5、子宮內膜的病理檢查:經前2-3天做診斷性刮宮,發現典型的病理表現可以確診。
6、體檢:下腹部柔韌感,有壓痛,雙側輸卵管增粗,變硬呈索狀,亦可觸及囊狀包塊,多與子宮粘連,説明有積液的形成。
7、子宮輸卵管碘油造影見輸卵管呈典型的串珠樣,管腔狹窄、僵直。
8、陰道後穹隆空刺,為草黃色滲出液,塗片或培養髮現結核桿菌可以確診。
二、輸卵管結核的鑑別診斷:應注意與一些相似的婦科疾病鑑別,如非特異性輸卵管卵巢炎、盆腔子宮內膜異位症、卵巢子宮內膜異位症、卵巢腫瘤等。詳細詢問家族史及既往史,38%病人既往有其他系統結核病史,20%病人有家族結核病史,故未婚女青年有盆腔炎,已婚婦女有原發性不育伴月經稀少或閉經、子宮異常出血,下腹隱痛,腰疼,慢性盆腔炎久治不愈者,可結合試驗室檢查,對診斷本症有幫助。具體分類:
1、滲出型輸卵管結核:直徑較大,可達10-15cm,內含乾酪樣物質。其表面部分粘連或很少粘連,如發生繼發感染則腹痛較劇,輸卵管內容物類似膿液。
2、增殖粘連型輸卵管結核:較多見,輸卵管稍增粗,管壁肥厚,表面呈現多數粟粒樣結核病灶。
輸卵管結核怎麼辦?
患了輸卵管結核怎麼辦?輸卵管結核能治好嗎?如果診斷出患有輸卵管結核,不論病情輕重或有無明顯症狀,均應予以積極治療。治療方法包括一般治療、化學藥物治療和手術治療。
一、化學藥物治療
1、一般治療:加強營養,注意休息,增加機體抵抗力。
2、抗結核治療:尤其年輕患者均應採用此法。抗結核藥物的選擇和用法與肺結核相同,但因輸卵管粘膜的皺褶較多,結核菌不易被消滅,故療程應適當延長,以9個月到一年為宜。抗結核治療用藥原則:早期、規律、全程、適量、聯用。
二、手術治療
手術以雙側附件及子宮全切術為宜,對年輕婦女儘量保留卵巢功能。當卵巢剖視無干酪樣壞死或膿腫時可考慮保留卵巢。
由於生殖器結核所致的粘連常較廣泛而緻密,術前應口服腸道殺毒藥物並作清潔灌腸。為避免手術時感染擴散及減輕粘連對手術有利,術前應採用抗結核藥物1-2個月,術後根據結核活動情況,病灶是否取淨,繼續用抗結核藥物治療1個月左右,以達徹底治癒。
1、正規而足量的化療後的反覆發作效果不滿意,或化療後症狀已消失但不久又復發者。
2、化療後輸卵管已形成包塊,不再消退,單純化療只能使包塊縮小,症狀減輕而不能根治。
3、40歲以上患者,無保留月經的必要,且用化療隨訪有困難者。
4、對較大的包裹性積液多需手術治療。
5、對兼有結核性腹膜炎者,切除內生殖器後,繼續採用化療,有利於腹膜結核的痊癒。
輸卵管結核能懷孕嗎
輸卵管結核是種輸卵管性疾病中嚴重性較大的疾病,也是婦科常見病,對女性生育影響很大,其首要症狀為不孕。因此,女性關心的問題是患了輸卵管結核,還能在懷孕嗎?患有輸卵管結核能懷孕嗎這個問題,答案是沒法確定的,因為這要根據患者具體病情來分析,治療及時且恰當,再次懷孕的機會也會提高。
輸卵管結核能否懷孕?這與患者病情有關。輸卵管結核,一些患者朋友能順利懷孕,一些患者不能懷孕。有的患者通過治療之後能生育,具體如何,要看結核菌對輸卵管有多大損傷。若是結核菌,對輸卵管粘膜損傷小,是又治癒的可能的。另外,因為輸卵管結核,在疾病早期,臨牀的症狀不是特別明顯,因此,不容易早期發現。所以,一旦發現,要及時去正規醫院,在專家正確指導下,進行檢查治療,不要錯過疾病的最佳治療時間。
如何預防輸卵管結核
女性要保持身體健康,一定要在平常維持良好的生活習慣,預防疾病的發生,可以減少很多的痛苦。預防輸卵管結核首先要做好定期體檢,其次是要做好隨訪、注意個人衞生,同時增強體質也是很重要的預防措施。如何預防輸卵管結核具體如下:
1、做好隨訪:防止病情惡化。
2、定期體檢:以達到早期發現、早期診斷、早期治療。
3、增強體質,提高自身免疫力:注意勞逸結合,多參加體育鍛煉,多進食富含維生素的新鮮蔬果。
4、注意個人衞生,特別是經期和產褥期陰部的衞生。
5、做好卡介苗的接種,積極防治肺結核、淋巴結結核和腸結核等。
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