哪些是遺傳性較強的疾病?
糖尿病
糖尿病是遺傳性較強的疾病。即使母體在妊娠前沒有表現出特有的病症,但實際上,母體在出生時就已攜帶了糖尿病的發病基因,而在各種誘因下,發病基因就會表現出病症。妊娠就是誘因之一。因此,妊娠前必須追詢一下直系親屬中有沒有糖尿病患者。
孕婦患糖尿病,會引起流產、早產、妊娠中毒症、羊水過多症和胎兒巨大等。所以,有糖尿病家族史的婦女妊娠前,應該到內科診斷,根據檢查結果來確定妊娠情況,對於不宜妊娠卻懷孕了的婦女,應儘早終止妊娠。
腎病
眾所周知,懷孕後由於胎兒生長髮育的需要,孕婦的各器官和系統均會發生一系列相應的生理變化。由於孕婦及胎兒的代謝產物增多,血容量也增加,腎 髒的負擔加重。腎臟的血流量及腎小球的濾過液在孕早期即增加,並且在以後的孕期均保持在高水平。此外,由於受到激素的作用,輸尿管增粗、蠕動減弱、尿流緩 慢等因素的作用,孕婦也易發生腎盂腎炎。
由於懷孕加重了腎臟的負擔,因此會加重腎臟的病變。同時,由於腎臟病變,造成腎臟的功能有所下降,對於母親體內胎兒的發育有影響,嚴重者可以出現胎兒發育遲緩,也可能出現流產、死胎、死產。
1、在患腎臟疾病時,無論在什麼時候,均應積極治療,針對不同的腎臟疾病採取不同的治療方法。如果曾經患腎炎,經過治療已經基本痊癒,尿化驗蛋白僅微量或偶爾出現“+”,並腎功能已經恢復正常,血壓穩定,可以與醫生商議妊娠。
2、一旦懷孕必須加強監護,特別注意保健,如注意休息並增加卧牀時間,飲食上攝取豐富的蛋白質和維生素。整個孕期都要有醫生監護,以便及早發現妊娠高血壓綜合徵,及時採取控制方法。
3、如果患有慢性腎炎並伴有高血壓,或蛋白尿“++”以上,不僅懷孕後容易造成胎兒死亡,而且會更加重腎臟功能的損害,一旦懷孕會很危險。因此,病情未得到一定程度的控制時不適宜懷孕。
貧血
在妊娠前如發現患有貧血,首先要查明原因,確定是屬於哪一種原因引起的貧血,然後進行治療。如系缺鐵性貧血,要在食物中增加含鐵和蛋白質豐富的食品,如仍不好轉,應服用鐵劑,待貧血基本被糾正之後,即可妊娠。
妊娠後由於胎兒生長髮育的需要,使母體內發生了一系列適應性的生理變化,加重了各系統的負擔。健康婦女一般能較好地度過妊娠期,但是,原來有疾 病的婦女,就需要考慮是否能夠承擔妊娠的負擔,包括能不能妊娠?或者需要等疾病痊癒後多久才能妊娠?貧血是妊娠常見的併發症,部分原有的貧血情況因妊娠而 加重,部分在妊娠後發生。而貧血母嬰都會造成影響,其中輕度貧血妊娠後對母嬰影響較少;重度貧血可增加母體妊娠期併發症如妊高症、感染,甚至貧血性心力衰 竭,而對胎兒影響則較大,如早產、胎兒發育不良、胎兒宮內窘迫等發病率均增加。因此,婦女在懷孕前如有貧血,應在孕前進行諮詢,並查清貧血的原因和程度, 作出評估和處理,免得妊娠後貧血加重,甚至危及母嬰安全。
其中缺鐵性貧血是較常見的貧血類型。符合缺鐵性貧血診斷時,除了應該積極祛除病因外,應注意營養衞生,宜多食含鐵豐富的動物蛋白,如瘦肉、魚、 肝臟等。此外,應該在醫生指導下補充鐵劑。同時補鈣及維生素C,有助於鐵的吸收。此外,醫生還提醒貧血的婦女在口服鐵劑兩週後血紅蛋白上升開始明顯,一個 月後貧血可逐漸好轉,此後仍需服用2~3個月甚至更長時間,以補充體內鐵儲量。而且口服鐵劑忌飲茶,不宜與牛奶同服。
肝臟病
對於遷延型慢性肝炎,如病情輕微、肝功能正常,病人年輕,體質又好,經過適當治療,也可以妊娠。但在妊娠後,應堅持高蛋白飲食和充分休息,加強孕期監護。
心臟病
心臟問題是孕婦的大忌。室上速,醫學全稱為陣發性室上性心動過速。不發作時,病人一切正常;發作時,會引起心跳過快、低血壓等一系列問題。病人的心跳最快可以達到200次/分鐘,容易造成大腦及心臟供血不足,對孕婦而言,傷的不僅僅是本人,胎兒的發育也會受到影響。誘發室上速的原因,90%是因為情緒激動、受到驚嚇及過於勞累,當然,病人的心臟本身已經存在一定問題,因此,打算做媽媽的女性一定要做好孕前 檢查,如果發現心跳過速等徵兆,應及早治療。除了物理治療方法,微創手術“射頻消融術”對身體的傷害也不大。提前做好補救措施,可以避免懷孕後出現問題。
專家提醒,如果是懷孕後出現室上速症狀,應儘量保持心情平穩,忌大喜大悲,也要避免過於勞累等問題。發作時不要恐慌,可以通過一些簡單的小方法來阻止室上速:如用手指摳舌根引發噁心,或將臉浸入冷水中,或屏住呼吸後用力呼出或吸氣等等,同時及時向醫生求助。
膀胱炎、腎盂腎炎
這兩種是婦女常見病,必須經過徹底治療,待治癒之後才能妊娠。
陰道炎
常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、白色念珠菌陰道炎等。陰道炎常常引起新生兒的感染,因此在孕前、孕期應治療陰道炎。
滴蟲性陰道炎是由滴蟲在月經前後大量繁殖而引起炎症發作。滴蟲通常隱藏在腺體及陰道皺襞中,消耗和吞噬陰道細胞內的糖原物質,阻礙乳酸的生成, 改變了陰道的酸鹼度,破壞了防禦機制,促進繼發性的細菌感染。嚴重的陰道炎症常常導致不孕,因為大量的白細胞和泡沫狀白帶使精子的運動發生改變,不能到達 輸卵管與卵子結合。
白色念珠菌性陰道炎是由白色念珠菌感染而引起的。白色念珠菌是條件致病菌,只有當局部的環境條件適合時,才易發病。如懷孕、糖尿病或接受大量雌激素治療的患者,由於陰道中的糖原增加,酸度增高,適合念珠菌生,長而造成其大量繁殖則會引起炎症。
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