胎兒宮內窒息怎麼辦?
懷孕後的準媽媽們和家長對待肚子裏的小生命都是很關心的,但是,很多事情都會出乎大家的想象,胎兒在媽媽的肚子裏可能會種種情況。比如説胎兒宮內窒息就是一種。它是由於胎兒在子宮內氧氣不足或其他氣體過多而導致呼吸出現障礙。這種情況是很可怕的,那麼,有什麼方法可以預防這種情況的發生嗎?
(一)一般性處理
1.左側卧位
妊娠後期或臨產後,產婦取仰卧位時,子宮壓迫腹主動脈下腔靜脈或盆腔血管可引起仰卧位正常血容量低血壓綜合徵。約5%接近或已足月孕婦可有此併發症,而出現休克症狀。因子宮-胎盤灌注量減少;胎心率可有不同程度的心動過緩、晚期減速等變化。當產婦改為左或右側半卧位時,上述情況漸趨消失。
2.吸O2提高母血O2含量以改善胎兒氧供應。常用的鼻導管插入供氧,達不到要求,最好應用面罩輸入,每分鐘流量為10立升的純氧,可使胎兒血PO2自20mmHg(2.7kpa)升高至25mmHg(3.3kPa)。
3.減輕宮縮
處理胎兒窘迫的目的在於減輕對胎兒的壓力和恢復絨毛間隙及臍血管血流量,以改善胎兒血氧供應。在滴注催產素時如出現胎心率異常或/和出現胎兒酸中毒時,應調慢滴速以減少進量或考慮停止滴注。近有報道應用β-交感神經受體興奮劑來抑制自發性過強宮縮,從而減輕其不良後果。
4.葡萄糖及碳酸氫鈉的應用
葡萄糖雖不能很快通過胎盤,但可以預防母親發生代謝性酸中毒,10%的葡萄糖溶液經靜脈滴注,150ml/h可以供給15g葡萄糖,相當於251.2KJ/h(60Cal/h)。碳酸氫鈉雖可通過胎盤屏障,但其速度甚慢,不適於治療胎兒窘迫。實驗證明,給母羊注射碳酸氫鈉可引起胎血pH下降。可能是母體紅細胞與碳酸氫鈉緩衝後,血PCO2增高,CO2很快進入胎兒,使胎血pH下降。
(二)窒息胎兒的分娩問題
在採用上述治療措施的同時應積極分析胎兒窘迫的原因,根據病史及臨牀現象判斷胎兒窘迫程度,結合產科情況以決定相應的措施。30分鐘內胎心率未見改善,則應及早結束分娩。若此時已進入臨產晚期,宮頸口開全、胎頭較低,陰道分娩多能成功,否則應從速剖腹娩出。一般發現胎兒心率
最後,小編還要提醒各位家長很重要的一點,胎兒宮內窒息的是可能在任何時期都發生的,就算是在臨產過程中,或者在孕期,都有可能發生,因此各位家長一定不能掉以輕心。另外,準媽媽們也要自己多多注意平時的活動,不要太過激烈了。不然是會傷害到寶寶的。
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