什麼情況會發生羊水栓塞 它的誘因又是什麼?
羊水栓塞的定義是什麼?羊水栓塞通常指在分娩過程中羊水及其有型物質異常進入母體所產生的一種併發症,主要會引發休克、呼吸循環衰竭、全身出血傾向,甚至是猝死。可見羊水栓塞是相當危險的一種併發症,醫學上解決的方法是早診斷、早處理。待生產的孕婦一定要對待可能在生產過程中出現的羊水栓塞現象。
羊水栓塞的定義相對複雜,但我們應該明白的是羊水栓塞會產生嚴重的後果,所以孕婦要做好孕前檢查,通過做超聲波能夠清楚的檢測嬰兒的狀況,發現是否可能出現羊水栓塞的情況。
羊水栓塞(amnioticfluidembolism)是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞,過敏性休克,彌散性血管內凝血,腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。發病率為4/10萬-6/10萬,羊水栓塞是由於污染羊水中的有形物質(胎兒毳毛,角化上皮,胎脂,胎糞)和促凝物質進入母體血液循環引起。近年研究認為,羊水栓塞主要是過敏反應,是羊水進入母體循環後,引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應,故建議命名為“妊娠過敏反應綜合徵”。
羊水栓塞的發生通常需要具備以下基本條件:
1、羊膜腔內壓力增高(子宮收縮過強或強直性子宮收縮);
2、胎膜破裂(其中2/3為胎膜早破,1/3為胎膜自破);
3、宮頸或宮體損傷處有開放的靜脈或血竇。
發生羊水栓塞通常有以下誘因:
1、經產婦居多;
2、多有胎膜早破或人工破膜史;
3、常見於宮縮過強或縮宮素(催產素)應用不當;
4、胎盤早期剝離、前置胎盤、子宮破裂或手術產易發生羊水栓塞。
從羊水栓塞的定義不難看出這種情況的嚴重性,除了產前做好各方面的檢查、檢測工作,還要做好羊水栓塞的預防措施,比如正確的使用催產素,避免孩子在出生的過程中過度用力擠壓腹部,以及嚴格掌握剖宮產指徵,只有各個方面同時做到位才能保證生產的安全。
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