嬰兒肌張力要怎麼判斷
什麼是肌張力
肌張力是指肌細胞相互牽引產生的力量,即肌肉在靜止鬆弛狀態下的緊張度。肌張力是維持身體各種姿勢以及正常運動的基礎,並表現為多種形式,一般有靜止性肌張力、姿勢性肌張力、運動性肌張力等。
1、靜止性肌張力:人在靜卧休息時,身體各部肌肉所具有的張力稱靜止性肌張力。
2、運動性肌張力:肌肉在運動過程中的張力,稱為運動性肌張力,是保證肌肉運動連續、平滑(無顫抖、抽搐、痙攣)的重要因素。
3、姿勢性肌張力:軀體站立時,雖不見肌肉顯著收縮,但軀體前後肌肉亦保持一定張力,以維持站立姿勢和身體穩定,稱為姿勢性肌張力。
嬰兒肌張力要怎麼判斷
3個月以前,把寶寶放在牀上,雙手上舉要接觸到牀,往外打開也要接觸到牀,雙手胸前交叉,要手肘相碰。把寶寶的腳向外打,看能打開多少度,90度以內,肌張力高嚴重,120度以下90度以上,肌張力高輕微。把寶寶的雙腳捏住往上提,屁屁不能離開牀面,看腿能抬多高(抬時腿是直的不能彎),110度以上正常。握住寶寶腳腕,輕輕向上推腳,使腳面儘量靠近小腿。如推不動或抵抗強烈,顯示肌張力高。
3個月以後,除以上情況,把寶寶放在牀上,捏住雙手把拉坐起,如果頭還往後仰就顯示肌張力高。
4個多月的嬰兒站在大人腿上時會跳躍,肌張力高嬰兒只會直直地站着,且用腳趾使勁的陷進大人肉裏。俯卧不能抬頭。
如果家長判斷嬰兒疑似肌張力高,最好帶嬰兒去醫院檢查。
嬰兒肌張力高的症狀表現
1、有時候寶寶也會出現肌張力的,肌張力是否過高,是沒有客觀儀器可以測量的,完全憑藉醫生的手感和經驗,有時寶寶不配合就可能會錯判為嬰兒肌張力高的表現,比如檢查的時候,寶寶不願意,腿繃得直直的,另外,孩子站的時候,初初都是腳尖着地,但一般孩子會慢慢將腳放平;但嬰兒肌張力高的孩子一直會那樣踮着,就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。
2、嬰兒肌張力高的孩子,肌肉比一般孩子緊,活動比較疆硬。換尿布時一般的孩子兩腿應該可以張開到120度,嬰兒肌張力高的孩子則張不開。四個多月的孩子讓他站在大人肚皮上時會跳躍,但嬰兒肌張力高的孩子只會直直地站着,且用腳趾使勁的陷進大人肉裏;嬰兒肌張力高的寶寶洗澡時,接近澡盆的那一刻,雙拳緊握,全身繃得僵直。
3、嬰兒肌張力高的孩子更易激惹,聞聲驚嚇,持續哭叫,入睡困難,穿衣時難以將其手臂插入袖內,洗澡時難將拳頭掰開,當下肢剛角及浴盆或水面時,孩子全身立即成僵硬姿勢。嬰兒肌張力高的患兒下肢伸直、內收交叉,呈剪刀狀。孩子現在才一個月大,有很多問題是可能通過訓練解決的。
上述就是嬰兒肌張力高的表現,如果出現上述症狀一定要及時檢查治療,細胞滲透修復療法是目前我國最有效的治療嬰兒肌張力過高的方法。該療法屬於生物細胞療法,對患者身體沒有影響,給患者帶來了希望。
肌張力檢查方法
1、膕窩角
嬰兒仰卧位,屈曲大腿使其緊貼到胸腹部,然後伸直小腿,觀察大腿與小腿之間的角度。
2、內收肌角
嬰兒取仰卧位,檢查者握住嬰兒膝部使下肢伸直,將嬰兒下肢緩緩拉向兩側,儘可能達到最大角度,觀察兩大腿之間的角度。
3、足跟碰耳試驗
嬰兒仰卧位,牽拉足部,向同側耳部儘量牽拉,骨盆不離開桌面,觀察足跟與髖關節的連線與桌面的角度。
4、圍巾徵
檢查者托住嬰兒背頸部使呈半卧位,將嬰兒手通過前胸拉向對側肩部,使上臂圍繞頸部,儘可能地向後拉,觀察肘關節是否過中線,新生兒不能過中線,4~6個月嬰兒可過中線。
5、足背屈角
嬰兒仰卧位,檢查者用拇指抵嬰兒足底,其他手指握住小腿及足跟將足向小腿方向背屈,觀察足背與小腿之間的角度。
6、牽拉試驗
嬰兒呈仰卧位,檢查者握住嬰兒雙手,沿嬰兒前上方的方向牽拉嬰兒,新生兒時期當牽拉嬰兒向前時,頭向後垂,當軀幹呈直立位時,頭向前傾。5個月時嬰兒肘部能屈曲,主動用力。注意左右兩側力量是否對稱。
肌張力檢查異常
肌張力檢查時觸捫肌肉硬度並作被動運動以體會肌緊張度與阻力。
肌張力增高多見於上運動神經元性損害和錐體外系病變(即人意識無法控制的不自主運動和肌張力改變),但注意半歲內正常嬰兒肌張力也可稍增高。
下運動神經元或肌肉疾病時,檢查可見嬰兒肌張力降低,肌肉鬆軟,甚至關節可以過伸。
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