小兒肌無力的治療方法
小兒肌無力是一種對兒童危害性很大的疾病,小兒肌無力的出現不但容易導致患者出現眼皮下垂和複視的情況而且還會導致患者出現講話大舌頭和呼吸困難等症狀,所以我們一定要多瞭解一些關於小兒肌無力的知識,在日常的生活中做好對於小兒肌無力的預防工作,一旦小孩患上小兒肌無力,我們要採用下文介紹的方法去治療。
1.抗膽鹼酯酶藥:主要作用為抑制膽鹼酯酶活性 減少乙酰膽鹼的降解,從而提高突觸間隙中乙酰膽鹼健康搜索的濃度,起到治療作用,用藥期間要注意膽鹼能副作用,以免過量出現膽鹼能危象。
2.免疫抑制藥:腎上腺皮質激素可抑制機體的自身免疫反應,恢復Ach R的正常功能而起到治療作用。
3.胸腺切除: 胸腺切除仍然是小兒肌無力的基本療法。適應於激素治療1年以上停藥後症狀復發者 或激素治療無明顯療效者。於疾病的最初數年手術效果較好,甚至可獲痊癒。手術後繼續用潑尼鬆1年。
4.血漿置換及其他療法:血漿置換能迅速清除小兒肌無力病人血漿中AChRab及免疫複合物等,有助於病情緩解,用於搶救危象 可使症狀迅速緩解,但作用短暫,必須接上後續治療,其治療方法包括加用氯化鉀或麻黃素(麻黃鹼)等。由於價格昂貴,目前尚未推廣應用。
5.人血丙種球蛋白:用大劑量人血丙種球蛋白,0.4g/(kg·d),靜脈滴注火罐網,連用5天。治療病情嚴重全身型小兒肌無力患者,迅速扭轉危象,或用於手術前準備,安全有效。用後需及時加用其他治療。
6.放射治療:至今胸腺放射治療還是對小兒肌無力一種確實有效的治療方法。被稱做是“非手術的手術治療”。適用於:(1)MG藥物療效不明顯者鶒 最好於發病2~3年內及早放射治療。(2)巨大或多個胸腺瘤,無法手術或作為術前準備治療3)惡性腫瘤術後追加放射治療。
7.肌無力危象及膽鹼能危象的治療:小兒肌無力危象發生率2.2%,病死率0.8%。一旦發生危象,呼吸肌癱瘓,要特別注意保證呼吸道通暢 應立即進行氣管插管或氣管切開,應用人工呼吸器輔助呼吸,同時明確何種危象,進行對症處理。在危象處理過程中保持氣道護理的無菌操作、霧化吸入、保持呼吸道通暢、防止肺部感染及肺不張等併發症是搶救成功的關鍵。發生肌無力危象時應用足量抗膽鹼酯酶藥物。膽鹼能危象時則要停用抗膽鹼酯酶藥,可給予阿托品對抗其毒蕈鹼樣作用。
在上面的文章裏面我們介紹一種對於小孩危害性很大的疾病,那就是小兒肌無力,小兒肌無力的出現容易導致患者在多個方面出現問題,不過我們可以採用上文介紹的多種方法來治療小兒肌無力。
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