兒童自閉症及其他發展性障礙的行為干預怎麼辦
家庭教育對於兒童來説是十分重要的,現在的壓力越來越大,兒童自閉症的現象也越來越明顯,兒童自閉症屬於一種精神性的疾病,一定要進行心理上的疏通,為了給兒童一個很好的童年,兒童自閉症及其他發展性障礙的行為干預該怎麼辦?
(一)治療
孤獨症雖尚無特效治療,但綜合治療對多數患者都有所幫助,其中少數尚可獲得明顯好轉。
行為治療可用來校正其不良行為,促進其社交行為,增加自信,激發其好奇心。特殊教育、適應行為訓練、職業訓練、環境安排以及對生活事件處理時給予支持等均對患者有重要幫助。
伴發的精神病性障礙及癲癇等可使用藥物治療。小劑量的氟哌啶醇(例如每天2~10mg)可使患者比較安靜,有利於提高行為治療的療效。哌甲酯(利他林)可治療伴有多動症的患兒,亦可使少動的患兒活躍起來。普萘洛爾(心得安)或可樂定(可樂寧)對減輕患兒的衝動、攻擊行為有效。有報告,納曲酮[1.5mg/(kg·d)]有改善情緒、促進交往、減少刻板動作及自傷行為的作用。
關心患兒父母的情緒,指導家長正確對待及教育患兒也是十分重要的事。這種小孩症狀改善甚慢,治療者也必須有充分的耐心。
1.教育和訓練
是最主要的治療方法。目標是促進患者語言發育,提高社會交往能力,掌握基本生活技能和學習技能。
特殊教育訓練的範圍包括對患兒專注力、認知能力、閒暇自處能力、社交能力、生活適應能力、情緒控制、言語溝通、感知功能、生理需要以及行為問題等方面的訓練。而社交能力的訓練則為重中之重,因為只有通過社會交往,才能促進感知覺、動作、語言、智慧與個性的積極發展,獲得知識技能,激發和溝通情感,培養友誼感和同情心,並逐步懂得一些初步的行為準則。在社交能力的訓練中,首先應強調孩子目光接觸的運用。社交訓練的初步目標不應夾雜語言的元素,只要求他們願意被動地被外人接觸,進而逐步增加人物的陌生程度及接觸的主動性。
由於一般兒童的學習方法是先理解分析,然後指導操作運用,才會有概念記憶,但孤獨症兒童的學習程序恰巧相反,他們需要先強記概念,然後操作運用,才能理解分析,所以對於社交語言運用的訓練,必須先行教導獨立的語言,然後才在適當的社交環境下進行運用語言的訓練。
孤獨症患者在學齡前一般不能適應普通幼兒園生活,因而在家庭、特殊教育學校、醫療機構中接受教育和訓練。學齡期以後患者的語言能力和社交能力會有所提高,部分患者可以到普通國小與同齡兒童一起接受教育。
2.心理治療
(1)行為治療:主要目的是強化已經形成的良好行為,對干擾接受教育訓練、影響社會交往和危害自身的異常行為,如刻板行為、攻擊性行為、自傷或自殘行為等予以矯正。
(2)認知治療:目的是幫助患者認識自己與同齡人的差異和自身存在的問題,激發自身的潛力,發展有效的社會技能。適用於智力損害不重的患者。
(3)家庭治療:可以使患者的父母瞭解患者存在的問題,與治療人員相互支持和協作。
兒童自閉症可以影響小孩子的身體健康,同時也影響了他們的心理健康,到了青少年時代,甚至還會影響到他們的生理健康,兒童自閉症的治療是一個長期的過程,所以父母一定要有耐心,多與兒童進行交流,不要忽視他們。
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