全身淋巴结肿大
淋巴结肿大的病人比较多见,全身淋巴结肿大的患者就是比较严重的了,而且淋巴结肿大是没有年龄限制的,任何年龄段的人都有可能患病,这种疾病有良性的也有恶性的,如果发现淋巴结肿大的话,一定要及时的就医,治疗,千万不可忽视此类病症,以免延误病情,延误治疗。
如果患有全身淋巴结肿大的疾病的话,在日常生活中也是需要再很多方面都要注意的,不要熬夜,尽量的多休息,不要吃辛辣刺激的食物,多吃水果蔬菜,养成良好的生活习惯和饮食习惯,提高自身的免疫力等等,下面就介绍一些关于淋巴结肿大的相关内容,希望对您有所帮助,能够尽快的恢复病情。
病因
感染
急性感染
1。急性感染 细菌病毒立克次体等引起如急性蜂窝织炎上呼吸道感染传染性单核细胞增多症恙虫病等。
2.慢性感染 细菌真菌蠕虫衣原体螺丝菌病丝虫病性病性淋巴结肉芽肿梅毒艾滋病等。
发生机理
炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿,形成使淋巴结增大,伴疼痛急性淋巴结炎,通常继发于相应引流区域的感染。有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小。
肿瘤性肿大
无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤淋巴细胞性白血病等),还是淋巴结外转移来的肿瘤(如乳腺癌转移至腋下淋巴结胃癌转移至左锁骨上淋巴结等),都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏了淋巴结正常组织结构,同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润,从而导致淋巴结肿大。癌组织易先侵袭淋巴结的周围淋马窦及髓窦,然后逐渐波及整个淋巴结,并可穿破被膜侵袭周围组织,因此癌性淋巴结常硬如石且相对固定。
反应性增生肿大
包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素(细菌病毒等)、化学因素(药物环境毒素代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞单核巨噬细胞反应性大量增生,表现为淋巴滤泡增大,滤泡旁淋巴细胞增生,有时可表现为坏死增生从而导致淋巴结肿大。
组织细胞性增生肿大
淋巴结内有大量组织细胞增生,呈片状灶性或弥温性分布,同时可有肉芽肿形成,如Langerhan组织细胞增生症。此外淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞,Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大,如Niemann-Pickz病、Gautier病等。
诊断
体格检查
检查时:
淋巴结肿大
要按一定顺序进行,才不致发生遗漏。依次为:耳前耳后乳突区枕骨下区颌下颏下淋巴结颈淋巴结群锁骨上窝腋窝滑车上腹股沟及胭窝等处淋巴结触诊时应注意肿大淋巴结的部位数目大小质地表面压痛活动度有无粘连局部皮肤有无红肿破溃瘢痕等急性非特异性淋巴结炎时肿大的淋巴结常有明显触痛局部有红肿热等急性炎症表现慢性感染时一般肿大的淋巴结疼痛轻微质地中等可互相粘连淋巴结结核时若组织发生干酪坏死则可触到波动恶性淋巴瘤之淋巴结常明显肿大质地硬如软骨淋巴结转移癌则质地围有橡皮样感与周围组织粘连不易推动。
检体发现淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析颈部及颌下淋巴结肿大伴咽部充血扁桃体肿大者应考虑为急性扁桃体炎淋巴结肿大伴黄疸应考虑黄疸疽型肝炎恶性组织细胞病钩端螺旋体病等淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症白血病淋巴瘤等。
深部淋巴结肿大不易触及常因其肿大压迫邻近器官出现相应表现而就诊如纵隔淋巴结肿大可压迫上腔静脉引起上腔静脉区域血液回流受阻表现为头面及上肢水肿颈静脉怒张等上腔静脉压迫征群;腹膜后淋巴结肿大可压迫输尿管引起肾盂积水压迫太阳神经丛可引起严重而顽固的腰背疼痛于前倾坐位疼痛减轻平卧位则疼痛加重;脊椎旁淋巴结肿大压迫脊髓可致截瘫;肺病所致纵隔淋巴结肿大压迫喉返神经可导致声音嘶哑压迫食管可致吞咽困难等。
实验室检查
1血象 外周血白细胞总数及分类对淋巴结肿大的原因判断有一定参考价值淋巴结肿大伴白细胞总数及中性粒细胞增多常见于细菌感染但有些革兰阴性杆菌感染者白细胞总数亦可不高但中性粒细胞常增多淋巴结肿大伴白细胞总数正常或减少而淋巴细胞增多者常考虑病毒感染但由EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症患者第二周时白细胞常有升高且在三周内常可发现异常淋巴细胞(1O%-20%或更多)嗜酸性粒细胞增多提示寄生虫感染或嗜酸性粒细胞肉芽肿淋巴结肿大伴有外周血幼稚细胞者多为白血病或癌肿恶性组织细胞病(恶组)时除发热肝脾淋巴结肿大外常表现为全血细胞减少。
2骨髓检查 骨髓涂片细胞形态学检查对白血病浆细胞瘤恶性组织细胞病高雪病尼曼一匹克的诊断有决定性意义必要时应做骨髓病理学检查对于转移性癌肿虽难以识别原发部位但对识别转移性癌细胞有决定性意义。
3血清学检查 疑为传染性单核细胞增多症时可做嗜异性凝集试验效价在1:80以上有临床价值>1:200可诊断为传染性单核细胞增多症对疑有钩端螺旋体病者可做凝集溶解试验超过1:400效价为阳性对疑有性传播疾病者可做HlV抗体梅毒血清学检查对疑有SLE等自身免疫性疾病引起反应性淋巴结肿大时应做相应血清学检查。
4淋巴结穿刺针吸涂片检查 淋巴结肿大较明显且位置表浅者可用较粗注射针头进行淋巴结穿刺用较大负压抽吸少量内容物涂片检查此法简便易行。
5淋巴结病理学检查 淋巴结肿大较明显且病因不明者若无手术禁忌一般需常规做淋巴结活体组织病理学检查同时可做淋巴结印片对其病变细胞做形态学检查比病理切片所见更清晰。
全身淋巴结肿大的相关内容大家都了解了,那么需要提醒的是患病期间一定要保持良好的心态,让自己的情绪保持稳定,再加上适当的运动,增强自己的体质,这对病情的恢复都是非常有好处的。
相關文章
-
全身性淋巴结肿大的病因
淋巴结是我们的身体最主要的免疫性器官,它是遍布我们的全身的,它能够很好的进行免疫的应答,如果出现了淋巴结肿大的现象,那就说明我们的身体出现一些问题了,特别是一些炎症的存在,淋巴结的出现我们要重视起来,应该及时的去检 -
全身性淋巴结肿大怎么回事?
该病属于自身免疫性疾病,原因不明,可出现在任何年龄,近年来有年轻化的趋势。全身性淋巴结早期无痛痒感,多数症状体现淋巴结肿大,初期为单侧黄豆大小,随后数量逐渐增多,不断红肿变大。我们应该如何预防和应对这类疾病呢? 全身 -
全身浅表淋巴结肿大如何调理
生活中每个人都希望自己身体健健康康的,但是我们总是避免不了一些疾病的发生,全身浅表淋巴结肿大是我们生活中比较严重的一种疾病,它很有可能发生在任何年龄段的人群中,而且它有恶性和良性的,出现这样的疾病一定要及时的进 -
全身淋巴结肿大疼痛的治疗方法
如果全身淋巴结肿大疼痛,那么你的情况就是非常的严重了,你们都要提高警惕啦!不要再忽略这些情况了。我们必须提高我们的警惕心,我们很多时候都是忽略了那么一些细节。那么对于全身淋巴结肿大疼痛的治疗方法你了解多少呢?下 -
全身多处淋巴结肿大该怎么办?
淋巴结的肿大在我们平时的生活中是非常多见的,有的属于良性有的属于恶性,所以应该及早的诊治治疗为好,下面就为大家讲讲,如果出现淋巴结的时候应该怎样去确诊,一起来看吧!慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶,且常为局限性淋巴结 -
身上多处淋巴结肿大是怎么回事
身上多处淋巴结肿大,想必这是很多人都不愿意拥有的,因为出现这种情况,会对身体构成严重的伤害,所以很多出现这种情况的一些患者家属,就想具体了解一下出现这种情况是怎么回事?为了你能尽快了解,就来看看下面详细的介绍,希望你 -
淋巴结结核治疗淋巴结怎么变大了
淋巴结是我们身体内部的一个重要器官,而淋巴结变大主要出现在青少年人群中,因为人在青少年时期免疫力比较低下,同时它也出现成人当中,主要是在自己的身体的抗病能力比较低的情况下。那么有人具体了解淋巴结结核治疗淋巴结 -
下巴淋巴结肿大
任何一种疾病,都是有它自己的原因,身体在出现疾病后,一定要及时的到医院进行检查,这样对身体问题才会有很好的了解,在疾病治疗上,也是可以知道该选择什么样的方法最佳,那下巴淋巴结肿大是一个很常见的疾病,这样的疾病对人体损 -
颈部淋巴结肿大穿刺对身体有危害吗
今天是学习的第二天,按照安排,各办公室代表要做述职报告。以往,这样的报告会就是表扬会。我在想,表扬的当事人自然喜欢听,那其他人在里边学到了什么?怎么把表扬和工作贯穿起来,表扬的每个点也代表这个面,既有个性,也能代表共 -
下巴两侧淋巴结肿大怎么办
每个人身体都有淋巴,也都会出现肿大淋巴也会发炎,在临床表现上面就会在自己的颈部和锁骨上面,那么最常见的一种现象就是感觉到全身无力,乏力,还会出现发烧和发热的症状,对于下巴两侧淋巴结肿大,这样的疾病对于很多人来说匪夷