解析 如何自控高血压
专家发现,虽然不少高血压患者的家里都购置了血压计,但常遇到些问题,自测的血压数值与医务人员所测的不一致,这是为什么呢?该如何正确使用血压计呢?
天天测血压者仅6.8%
资料显示,我国相当多的居民从未测过血压,仅到医院就诊时才发现高血压,甚至发生了脑出血时才发现自己患有高血压。而在西方发达国家,人们都十分重视高血压患者家庭自测血压。
中国医师协会2005年调查北京和上海门诊高血压患者3812例,每天自测血压的占6.8%,每月自测血压一次的41.7%,仅在头晕、头疼时自测血压占40.9%。长期从事心血管疾病护理工作的广东省中医药护理部副主任护士长邱定荣表示,广东地区的患者也存在同样问题。
水银、电子两种血压计有何区别?
自测血压对提高高血压患者治疗的主动性,控制高血压有积极意义,对高血压的鉴别诊断,疗效评估及心血管病发生危险的预测均有重要价值。邱定荣提醒说,正确选择仪器、掌握血压自测方法十分重要。
血压测量仪器通常分水银和电子两种,邱定荣介绍,通常前者在医院使用,电子仪器则因为操作的便捷而广泛应用于家庭。对于有患者质疑电子不如水银的准确,邱定荣介绍,在仪器检测中,发现二者测量结果并没有明显区别。至于电子仪器中又分手腕式和臂式,有高血脂、糖尿病的患者要用臂式,因为这类病人末梢血液循环差,容易造成测量结果不准确。
测量血压要标准
通常量血压前要注意,应先将血压计袖带内的气体排空,再将袖带平整地缚于上臂,不可过松或过紧,以免影响测值的准确性。受测者仰卧,受测的手臂应放在与右心房同一水平,并外展45度。袖带下缘应在肘窝上2厘米。将听诊器的胸件(即听诊器的圆头)放在肱动脉搏动最强的部位,并与皮肤紧密相贴,轻轻加压,用左手固定。
测量时不能快速过猛的充气,要匀速,控制在4个毫米汞柱左右/秒,气囊内压力应达到桡动脉搏动消失并再长高30毫米汞柱(mmHg),然后以恒定速率缓慢放气。在放气过程中,当听到第一声响/最响的那一声时,汞柱指示的毫数即为收缩压;当声音突然变弱时,汞柱指示的毫米为舒张压。如未听清,应先放完袖带内的气体,使汞柱降到零位,稍停片刻,再重复测量,记准测值。
如果需要每天观察血压变化,应在同一时间,采用相同体位,用同一血压计测量同一侧手臂的血压,这样测得的结果才更为可靠。血压在一天中不是恒定不变的,测血压最好选在清晨一醒来,没有任何活动时测量最好,吃降压药也在清晨比较合适。
低盐饮食控血压
在广西着名的长寿村巴马,有人调查发现,这个村子里的人饮食都很清淡,几乎没有高血压患者。可见低盐是控制高血压的一个重要因素,邱定荣表示,如果摄入的盐过多,水和钠囤积体内,造成血压升高,正常人最好控制在6克盐/天的摄入量,当然低盐饮食并不是说吃盐越少越好,过度限盐同样会出现一定的副作用,因此如患有严重的心脑血管疾病,每天的吃盐量才要减少致1-2克。
同时,邱定荣提醒说高血压患者除了注意饮食、运动和心情方面的问题,早发现早治疗早控制也是很重要一点,建议那些有家族史或肥胖高血脂的人,要尽早进行定期的血压测量,大概20岁左右就可以开始,如果身体本身比较健康的人,根据具体情况在35-40岁以后可以开始定期的血压检查。
小编提醒:自测血压基本要求
1.测压前至少休息5分钟
2.袖带、水银柱的零点与心脏要保持同一水平
3.坐靠背椅座位,测压时不讲话,不活动肢体,保持安静
4.每次测压3遍,取其平均值为本次血压值
5.袖带要不大不小,否则袖带(气囊)太小,测的血压值偏高;如太大,则血压值偏低。
□家庭自测血压的间隔和频率
家庭自测血压分三个阶段:
1.初始阶段:连续测量7天,每天早上6点~9点间测量一次,每次3遍,取其平均值;下午18点~21点之间测量一次,每次3遍,取其平均值。
计算时排除第一天血压值,仅计算后6天血压平均值,即记录12个读数,取其平均值。
2.治疗阶段:根据第一周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗,则自测血压2周,用2周血压平均值评估疗效。
3.随访阶段:如高血压得到控制,建议每周自测血压一次,如血压未控制、或血压波动大、或病人依从性差,则建议增加自测血压频率,如每天早晚各测一次,或每周自测几次。
4.特殊情况:如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压、难治性高血压,建议每天自测血压早晚各1次,连续测量2周~4周。
要了解24小时血压波动变化,可增加自测血压频率,如早(6~8点),中(12~14点),下午(16~18点),晚(20~22点)各测一次。连续自测2周~4周。
5.长期观察:一般每周自测血压一回,早晚各1次,每3个月重复头一周的自测血压频率,即每日早晚各一次,连续7天。血压平稳后,不提倡太过频繁的测量血压。
□自测血压用何种血压计
2005年中国高血压防治指南提出:自测血压时提倡使用经国际认证的上臂式电子血压计。国际认证的标准有英国高血压学会(BHS)、美国仪器协会(AAMI)、欧洲高血压学会(ESH)。WHO要求发展中国家使用容易得到的价格低廉的合格的自动或半自动血压计。
□自测血压的高血压定义
一般情况下,家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压,家庭自测血压的平均值135/85mmHg,相当于诊所测量血压的140/90mmHg。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85mmHg,可考虑诊断为高血压。最好结合诊所测量血压诊断高血压。
相關文章
-
全国高血压日该如何控制血压?
应该懂得这样一个道理:要努力,努力,再努力;如果开始不成功,还要努力,努力 ,再努力。这一句励志名言好句是送给读者们的,希望激励到你们。以下是本站小编分享的靠自己努力成功的名言警句,一起来和小编看看吧。靠自己努力成功的 -
血压高怎么办 老人如何控制血压增长
我科全体人员能认真贯彻落实党的十六大精神和江总书记关于“三个代表”指导思想,紧紧围绕本局的年度工作思路和工作中心,根据全区教育工作会议精神,加强师资队伍建设,推行教育人事制度改革,提高师资队伍素质,在局领导的关心 -
如何自我控制血压
我国现有高血压2亿人,高血压知晓率30%,治疗率25%,控制率6%,以上三率较低的原因之一就是病人不知道自己的血压水平。为提高公众意识,在10月8日全国高血压日,卫生部提出家庭自测血压的主题,呼吁高血压患者要重视自测血压,及时了 -
如何缓解高血压 七种方法有效缓解高血压
生活水平的提高,高血压很普遍也很常见,已经严重的威胁到人们的健康了!!如果你身边有高血压病人,这几个特灵的秘方,一定要转给他们看看。1、小苏打洗脚治高血压某君以前血压经常处在高压160、低压90的位置,吃各类降压药多种,治 -
如何控制血压 怎么才能有效的控制血压?
高血压是一种在中老年人群中比较常见的一种心血管疾病,给很多老年朋友带来困扰,那么怎么才能有效的控制高血压呢?一、情绪平和情绪的剧烈起伏会对血压形成极大的影响,导致血压的急剧上升,严重的会危及到患者生命。因此,高血 -
怎么控制血压高 控制血压变高的方法
血压的高低对于我们人体的健康水平有很大的影响,人体的健康总是控制在一定的血压范围之内,无论是过高还是过低,都会对我们的身体造成很大的影响。对于血压已经有所偏高的人来说,日常控制血压,防止血压继续升高是很重要的。 -
控制高血压的保健操如何做
现在人的生活压力普遍都比较大,而为了更好的生活很多人不得不出去应酬,这样的生活习惯最终导致了我国高血压疾病患病率直线上升,而高血压本身虽然并不可怕但是一旦其引起并发症就会给我们的身体带来致命的伤害,因此对于本 -
临产血压正常范围 孕妇血压如何控制
孕妇是非常特殊的,不仅仅要保证自己的健康,更要保证宝宝的健康,当然血压也是要控制的,那您知道临产血压正常范围是多少吗?日常生活中孕妇血压高怎么办呢?有什么好的方法可以有效地控制孕妇的血压呢?可以从习惯改变其,也可以从 -
饮食上如何控制高血压 饮食要忌口避免吃升压食物
随着我们的生活水平的进步,却也带来了很多比较常见的问题。高血压可以算得上是很多人最大的困扰。一些上了年龄,但是却有着不良生活习惯的人们是高血压的主要受众。高血压并不完全看人的体型,不管你是偏瘦,还是偏胖,高血压 -
什么是高血压?高血压如何降压
高血压是比较常见的一种疾病,不仅出现在老年人身上,年轻人也会有,患上高血压要学会护理是很关键的,但护理也是有一些禁忌事项,那么什么是高血压呢?下面就快和本站一起了解相关知识吧!本文目录1、什么是高血压2、高