羊水栓塞原因 羊水栓塞的症状
怀孕是一件很幸福的事情,但是如果遇到了一些问题的话,就会很是苦恼。其中羊水栓塞就是一种,所以我们在孕期一定要注意,如果一旦发现,就要立即去医院进行诊断。下面我们就来了解一下关于羊水栓塞的知识。
羊水栓塞原因
1、羊水栓塞多发生在产时或破膜时,亦可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。
2、羊膜腔内压力增高(子宫收缩过强或强直性子宫收缩);
3、胎膜破裂(其中2/3为胎膜早破,1/3为胎膜自破);
4、宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦。
5、多有胎膜早破或人工破膜史;
6、常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;
7、胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
羊水栓塞症状
1.呼吸循环衰竭
根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。
急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。
缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。
2.全身出血倾向
部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤、针眼出血及血尿等,且血液不凝。
但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。
本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。
由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。
羊水栓塞预防
1、产妇一定要定时做产前检查,因为,通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘,使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。
及早发现妊娠高血压症,一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状,一定要积极进行治疗,避免重度妊高症的发生。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇,尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞,因为要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中,如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉,要及时告诉医生,以便医生及早全力做处理。
4、严格掌握催产素应用的指征,合理使用催产素,并进行必须的观察。在产程中,如果子宫收缩过于强烈,产妇应该配合医生使用镇静药物,减弱子宫的收缩,以防发生子宫破裂。
5、如果在第一产程发生羊水栓塞,由于胎宝宝不能立即娩出,虽然病情经抢救后有好转,但因病因未去除,仍有恶化的可能。
必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩,避免子宫破裂的危情发生。
6、严格掌握人工破膜指征,不做剥膜术,不在宫缩时破膜。
7、严格掌握剖宫产指征,破水时应用纱垫保护好切口边缘。
8、产程中宫缩过强,可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。
9、中期引产钳夹术时,先破膜待羊水流净,再钳夹与使用催产素。
10、对有诱发因素的产妇,应提高发生羊水栓塞警惕。
11、作好第四产程的观察,及时发现与出血不相符合的休克。
结语:以上就是小编给大家介绍的关于羊水栓塞的一些相关的知识,大家应该都有所了解了。在我们发生这种情况的时候,千万不要慌张,要积极的去医院进行相关方面的检查,配合医生的治疗。希望以上的内容能够帮助到大家。
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