急性心力衰竭的診治方法有哪些
從疾病名詞來看心力衰竭是心臟功能出現了問題,衰竭時將會造成身體很多器官也會有異常,最終身體有很多症狀與危害。如果疾病急性發作後危險會更大,急性心力衰竭發作後患者身體會立即發生變化,嚴重時會有其它的心血管疾病產生。患者就要對本病進行診治,那麼急性心力衰竭的診治方法有哪些呢?
1、坐位,雙腿下垂。
2、吸氧。氧氣宜通過50%乙醇,或用1%二甲基硅油氣霧劑,以利去除肺內泡沫,並可用面罩或氣管插管加壓給氧。
3、嗎啡10mg皮下注射或哌替啶50~100mg肌注(使呼吸變得深而長),必要時亦可靜注。有昏迷、休克、嚴重肺部感染、呼吸抑制者禁用,老年患者慎用,可先予半量觀察後調整。
4、強心劑:目前多用毛花甙丙(西地蘭)0.2~0.4mg加入5%葡萄糖液20ml靜脈緩注(心臟極其脆弱者禁用)。
5、快速利尿:靜脈推注呋塞米(速尿)20~40mg,以期迅速減少有效循環血量,減輕心臟前負荷和肺淤血及水腫。
6、血管擴張劑:經上述處理心衰仍未能得到控制時,可採用酚妥拉明或硝普鈉等血管擴張藥治療。用藥前後必須嚴密觀察血壓、心率及臨牀症狀改善情況。硝酸甘油或硝酸異山梨醇酯(消心痛)舌下含化於病情早期應用亦有效。
7、氨茶鹼0.25g加入10%葡萄糖液20ml中緩慢靜注。
8、地塞米松5~10mg靜注,可增強心肌收縮、擴張周圍血管、解除支氣管痙攣、利尿,並有降低肺毛細血管通透性的作用。
9、肺水腫出現嚴重發紺者,或微循環明顯障礙者,可酌情選用阿托品、東莨菪鹼、山莨菪鹼(654-2)等靜脈緩注,以改善微循環灌注。
10、治療病因,除去誘因,以防復發。
急性心力衰竭的診治方法比較急,並且也要患者立即發現身體的不適,當然有病史的患者會立即用藥控制,可是初步發現疾病的救治會受到阻礙,所以患者有急性心力衰竭的特徵時,需要立即到醫院做詳細的身體檢查,檢查心臟等內臟器官,同時檢查能影響心臟功能的疾病,再對症性的做好相應的治療。
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