心身疾病的診斷標準 如何正確預防心身疾病
如果我們的心理出現了異樣,那麼就會導致身體機能也會變相出現故障。現在得心身疾病的人已經越來越多。對於心身疾病的診斷標準很多人都不是很清楚。心身疾病的預防怎麼樣開展比較好呢?
心身疾病的診斷標準
1.有明確的臨牀症狀、體徵、和病理學改變,如:冠心病動脈粥樣硬化改變。
2.有明確的心理社會因素,與上述改變構成因果關係,且疾病的發生、發展與心理社會因素相平行。
3.排除神經症、精神病和理化、生物學因素引起的疾病。
4.用單純的生物醫學的治療措施收效甚微。
心身疾病怎麼治療
1、中醫治療
由於中醫強調整體觀念,對心身疾病特別適用。臨牀資料表明,小柴胡湯、龍骨牡蠣湯、半夏厚補湯、承氣湯、甘麥大棗湯、逍遙散、建寧湯等常用方劑,對精神因素引起的軀體病理反應者有良好效果。
為了能使用得當,必須根據中醫辨證施治的原則,有針對性地使用。鍼灸對消除症狀可取得立竿見影的療效,但應循證取穴,配合電刺激以增強效果。
2、其他治療
此外,還有鬆弛訓練以及理療、水療、體療、氣功、太極拳、催眠和暗示治療、道家認知治療等,對心身疾病均有一定療效。
3、西醫治療
除了對各種具體患病器官的對症治療外,大部分心身疾病患者是適用抗焦慮及抗抑鬱藥物治療的,以控制患者的不良情緒為主要目的。
目前臨牀上被廣泛應用的抗焦慮藥物有:丁螺環酮、苯二氮窧類,抗抑鬱藥物如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、米氮平等。自主神經功能失調的患者,可服用谷維素以調節腦功能。
對於難治的病例也可以在抗抑鬱藥的基礎上,合用小劑量抗精神病藥,無利培酮、奧氮平或喹硫平。
心身疾病的治療原則
(1)治療軀體疾病
採用針對性藥物、中醫療法、心理學技術、恰當的護理,治療軀體疾病,保護脆弱的臟器,預防併發症。
(2)建立成熟的心理防禦方式
有的人之所以會產生這種心理以及軀體功能受損的症狀,很大的程度上是因為原有的心理防禦方式失效或者不恰當。醫護人員應該敏鋭的掌握病人的心理防禦方式,給予正確的指導,重建昇華、幽默、韜晦、利他、壓制等成熟策略。
(3)調動一切可利用的社會支持系統
醫護人員不僅要在言語、肢體語言等方面體現共情、責任心,以使患者把深埋心中的鬱悶傾吐出來,緩解應激性壓力,還要訓練自己根據病人的智力水平、認知結構、期望、人格特徵和疾病特點進行有效表達和溝通的能力。
(4)重建合理認知
面對同樣的應激刺激和軀體疾病,不同的認知結構往往產生不同的反應。醫護工作者要善於在理解、接納、信任的基礎上,應用面質、解釋、辯論等方法改變其不合理信念、態度,重新對應激源進行合理評價,應用更積極的認知方式予以應對。
疾病的預防
心身疾病是心理因素和生物因素綜合作用的結果,因而心身疾病的預防也應同時兼顧心、身兩方面;和其他軀體疾病一樣,防止發病,預防復發。主要從兩個方面進行預防。
一是從個體方面來講,需要個人培養健全的性格;保持良好的情緒,建立有效的心理防禦機制;鍛鍊應對能力;形成良好的人際關係,增強自我保健意識,具有良好的求醫行為。
二是社會方面來講,做好家庭預防,以積極的態度去適應和解決各種實際問題,家人之間要嚴於律己、寬以待人、避免矛盾激化;做好學校預防,培養學生正確的世界觀,塑造良好的性格、個性和素質,使學生能夠身心健康地完成學業,並在各方面得以順利發展、成熟;社會預防方面,創造良好的工作環境,制定相應的規章制度,確保各種工作條件無損於健康,形成健康的社會風氣,避免人為的精神創傷,個體間相互關照,相互照應,以良好的情感氛圍確保每個人的身心健康。
具體的預防措施有:心身醫學工作者積極宣傳心身醫學知識,搞好組織建設和人員培訓,創造和諧的自然和人文環境。
專家觀點
1、心身疾病是個常見的疾病,建議早預防、早治療,心身綜合治療。
2、在遇到軀體疾病時,非精神科醫生在診治的過程中,除了注意軀體的生理病理變化外,需要注意患者的心理社會因素在疾病發病過程中的作用,在精神科醫生的指導下,配合心理治療,對於心身疾病的恢復效果更好。
3、建議社會各界多開展精神衞生方面的知識學習,共同創造良好的人文自然環境。
結語:對於患了心身疾病的人來説,特別容易抑鬱、恐慌等等。這是非常不好的!只有心理健康,我們的身體才會健康。所以對於每個人來説,都應該積極陽光,千萬不能總是消極的看待事情!
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