心力衰竭诊疗常规有哪些
现在心力衰竭这个疾病,不管是男女老少,都会有患病的几率,并且一个个患病的几率还相当的高,很多人在患上了心力衰竭疾病之后在治疗方法都不重视诊疗常规,如果不注意诊疗常规的话,那么得到的治疗效果才是最不好的,治疗的时候必须要注意这些治疗常规,这样才可以取得好的治疗效果,那么心力衰竭诊疗常规有哪些呢?
应重视病因治疗,先天性心脏病患者的内科治疗往往是术前的准备,而且手术后亦需继续治疗一个时期;心肌病患者,内科治疗可使病人症状获得暂时的缓解;如心衰由甲状腺功能亢进、重度贫血或维生素B 1缺乏、病毒性或中毒性心肌炎等引起者需及时治疗原发疾病。心力衰竭的内科治疗有下列几方面:
1.一般治疗 充分的休息和睡眠可减轻心脏负担,平卧或取半卧位,尽力避免患儿烦躁、哭闹,必要时可适当应用镇静剂,苯巴比妥、吗啡(0.05 mg/kg)皮下或肌肉注射常能取得满意效果,但需警惕抑制呼吸。供氧往往是需要的。心力衰竭时,患者易发生酸中毒、低血糖和低血钙,新生儿时期更是如此。因此一旦发生以上情况,应予及时纠正。应给予容易消化及富有营养的食品,一般饮食中钠盐应减少,很少需要严格的极度低钠饮食。
2.洋地黄类药物 迄今为止洋地黄仍是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。洋地黄作用于心肌细胞上的Na + -K + -ATP酶,抑制其活性,使细胞内Na +浓度升高,通过Na + -Ca 2+交换使细胞内Ca 2+升高,从而加强心肌收缩力,使心室排空完全,心室舒张终末期压力明显下降,从而静脉淤血症状减轻。近年,更认识到它对神经内分泌和压力感受器的影响。洋地黄能直接抑制过度的神经内分泌活性(主要抑制交感神经活性作用)。除正性肌力作用外,洋地黄还具有负性传导、负性心率等作用。洋地黄对左心瓣膜反流、心内膜弹力纤维增生症、扩张型心肌病和某些先心病等所致的充血性心力衰竭均有效。尤其是合并心率增快、房扑、房颤者更有效。而对贫血、心肌炎引起者疗效较差。
小儿时期常用的洋地黄制剂为地高辛(digoxin),可口服和静脉注射,作用时间较快,排泄亦较迅速,因此剂量容易调节,药物中毒时处理也比较容易。地高辛酏剂口服吸收率更高。
早产儿对洋地黄比足月儿敏感,后者又比婴儿敏感。婴儿的有效浓度为2~4 ng/ml,大年龄儿童为1~2 ng/ml。由于洋地黄的剂量和疗效的关系受到多种因素的影响,所以洋地黄的剂量要个体化。
如果是心力衰竭疾病在治疗的时候想要根据常规来治疗的话,那么就可以参照上面介绍的这些方法来给自己治疗,因为这些治疗方法都是诊疗的常规,根据这些方法来治疗自己的疾病也将会得到很好的治疗效果,当给自己治疗心力衰竭疾病还要减少自己心理压力,多放松放松。
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