甲亢危象是什麼意思?引起甲亢危象的原因有哪些?
甲亢病長期不愈,可出現一系列合併症,如甲亢性心臟病、甲亢性肢體麻痺、甲亢性高血壓、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情嚴重者可導致甲亢危象,搶救不急時常可危機生命。那麼,甲亢危象是什麼意思?引起甲亢危象的原因有哪些?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、甲亢危象是什麼意思
2、引起甲亢危象的原因有哪些
3、甲亢危象有哪些症狀
甲亢危象是什麼意思
甲亢在病情沒有被控制的情況下,由於一些應激的激發因素,使甲亢病情突然加重,出現了嚴重的危及患者健康和生命的狀態,醫學上叫做甲狀腺危象,或簡單稱作甲亢危象。本病是甲狀腺毒症病情的極度增重並危及患者生命的嚴重合並症,本病不常見,但病死率很高。
引起甲亢危象的原因有哪些
1、甲狀腺素在肝中清除降低
手術前後和其他的非甲狀腺疾病的存在進食熱量的減少,均可引起T4清除減少有報道感染時常伴發50%以上的T4清除減少這些都能使血中的甲狀腺素含量增加。
2、服用藥物過多
大量甲狀腺激素釋放至循環血中,一部分甲亢患者服用大量甲狀腺激素可產生危象;甲狀腺手術、不適當的停用碘劑以及放射性碘治療後,患者血中的甲狀腺激素升高,引起甲亢危象,這些均支持本病的發生是由於大量甲狀腺激素驟然釋放入血所致。
3、感染
血中游離甲狀腺激素增加感染、甲狀腺以外其他部位的手術等應激,可使血中甲狀腺激素結合蛋白濃度減少,與其結合的甲狀腺激素解離,血中游離甲狀腺激素增多,這可以解釋部分甲亢危象病人的發病。
4、機體對甲狀腺激素反應的改變
由於某些因素的影響,使甲亢患者各系統的臟器及周圍組織對過多的甲狀腺激素適應能力減低,由於此種失代償而引起危象臨牀上見到危象時有多系統的功能衰竭,血中甲狀腺激素可不升高,以及在一些患者死後屍檢時所見無特殊病理改變等,均支持這種看法。
5、腎上腺素能的活力增加
於動物實驗或給甲亢患者作交感神經阻斷,或服用抗交感神經或β-腎上腺素能阻斷藥,均可使甲亢的症狀得到改善,説明甲亢的許多表現是由於患者血中甲狀腺激素增多,使兒茶酚胺的作用增強所致甲亢危象所以產熱過多是由於脂肪分解加重,甲狀腺激素可直接或通過增加兒茶酚胺使脂肪分解。甲亢危象患者採用β-腎上腺素能阻斷藥,血中增高的遊離脂肪酸水平可迅速下降,甲亢危象的臨牀徵象同時好轉。
甲亢危象有哪些症狀
1、消化系統
食慾極差。噁心、嘔吐頻繁、腹痛、腹瀉明顯。有些老年人以消化系症狀為突出表現。
2、中樞神經系統
精神神經障礙、焦慮、煩躁、精神變態、嗜睡,最後陷入昏迷。
3、高熱
體温急驟升高,高熱常在39℃以上大汗淋漓,皮膚潮紅,繼而可汗閉,皮膚蒼白和脱水。高熱是甲亢危象的特徵表現,是與重症甲亢的重要鑑別點。使用一般解熱措施無效。
4、心血管系統
脈壓差明顯增大心率顯着增快,超過160次/min。患者易出現各種快速心律失常,如期前收縮,房性心動過速,陣發性及持續性心房顫動,其中以期前收縮及心房顫動最為多見。另外心臟增大甚至發生心力衰竭也較常見。如果患者出現血壓下降,心音減弱及心率慢,説明患者心血管處於嚴重失代償狀態,預示已發生心源性休克。不少老年人僅有心臟異常尤以心律失常為突出表現。
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