頸椎椎管狹窄的治療 科學治療恢復好
頸椎椎管狹窄會引起神經痛,腰背痛,手麻,頸肩痛,肌肉萎縮的症狀,一般上肢的症狀是先發生的,不嚴重的頸椎椎管狹窄可以物理治療,多按摩,做牽引,嚴重的需要及時手術治療。
1、對不典型的病例首先應採用非手術療法
,如卧牀休息、牽引、按摩、理療及藥物治療等。同時應避免着涼與過勞,以促進神經刺激之症狀恢復。經非手術療法治療無效的典型病例,應考慮手術治療。2、手術以全椎板截除
,徹底減壓為主。所謂徹底減壓是指在截除椎板時不但要夠高夠寬,而且要解除椎體後部(椎管前部)和側隱窩的增生骨質,以便徹底解除馬尾及神經根的一切壓迫。3、對輕型病例可採用理療、
制動及對症處理。多數患者非手術療法往往症狀獲得緩解。對脊髓損害發展較快、症狀較重者應儘快行手術治療。手術方法按照入路不同可分為:前路手術、前外側路手術、後路手術。手術入路的選擇,應在臨牀的基礎上充分借用CT、MRI等現代影像技術。術前應明確椎管狹窄、頸脊髓受壓部位,做到哪裏壓迫在哪裏減壓,有針對性的進行致壓節段的減壓是原則。對椎管前後方均有致壓物者,一般應先行前路手術,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致壓物,並植骨融合穩定頸椎,達到治療效果。如無效或症狀改善不明顯者,3~6個月後再行後路減壓手術。前路及後路手術各有其適應證,兩者不能互相取代,應合理選擇。相關文章
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