老年人為什麼會骨質疏鬆症
經過調查,我國中老年人患上骨質疏鬆症的不在少數,專家認為,應重視骨質疏鬆症的預防,並注重檢查骨密度。
骨質疏鬆症是一種以骨量低下,骨微結構破壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特徵的全身性骨病。整個病程很漫長,在剛剛發病時人體很難感覺到,故骨質疏鬆又被稱為“無聲的疾病”。
骨質疏鬆症的臨牀症狀之一是骨骼疼痛,有時是周身疼痛,更突出的是腰骨痛;症狀之二是腰彎、背駝,身材縮短;症狀之三是骨折,這也是骨質疏鬆的最大危害,實際上身材縮短就是多次發生脊椎椎體骨折的結果。雖然大多數骨折並不直接引起死亡,但卻有很高的致殘性,特別是髖部骨折。
老年人骨密度分佈以髖部變化最顯著
研究人員介紹,我國中老年人骨質疏鬆症患病人數已達9000多萬人,骨質疏鬆症的患病趨勢不容忽視。目前,我國已有研究天津、上海、長沙、成都、青島等地區正常人骨密度水平及骨質疏鬆症流行病學特點,但尚無確切的全國性骨質疏鬆症患病率。尤其是廣州地區同類研究不多,中老年人羣的研究少見。
研究人員對廣州地區1024例40歲以上的中老年人的骨密度進行了測定和分析,結果顯示,男性的腰椎骨密度沒有隨增齡持續降低,但髖部骨密度隨着增齡逐漸降低;而女性的腰椎及髖部骨密度都隨着年齡的增加呈明顯降低趨勢。而且,從60歲開始,無論是男性,還是女性,髖部的骨密度都顯著低於腰椎。“這説明老年人骨密度分佈以髖部變化最顯著。”
研究人員提醒,對中老年人骨密度測量有診斷意義的部位應該首選髖部。
廣州中老年人骨質疏鬆症患病率為53.7%
研究結果顯示,廣州地區的中老年人骨量減少症總患病率約為33.1%,其中男性為43.7%,女性為24.5%。骨質疏鬆症患病率呈逐年增加趨勢,總患病率為53.7%,男性為39.1%,女性為65.6%。而10年前的一份根據1160例40歲以上廣州市內及郊區鄉村居住20年以上的男女性人羣的調查顯示,廣州地區中老年人骨質疏鬆症患病率,男性為5.9%,女性為19.6%。因此,目前,廣州地區中老年人患有骨質疏鬆症的男性和女性分別增加了3.3成和4.6成。
研究人員提醒,老年骨質疏鬆的患病率遠高於普通人羣,防治骨質疏鬆症與骨折的發生是整個社會必須關注的公共健康問題。
中老年女性
骨質疏鬆症患病率高達80.8%
數據顯示,中老年女性總骨質疏鬆症患病率約為65.6%,老年女性骨質疏鬆症患病率則高達80.8%,明顯高於男性。女性在50~59歲組骨密度值開始下降明顯,60~69歲組骨密度值出現明顯的骨質疏鬆改變,而此時正為女性絕經後5~10年階段,與體內雌激素水平下降有直接關係。
女性進入老年初期的累積骨丟失量約佔終生骨量丟失的72%,女性50歲以上大多數已絕經。絕經後雌激素水平迅速下降,破骨細胞活性明顯增強,骨轉換增高,骨量丟失加速,結果導致絕經後及老年女性骨質疏鬆症患病率高。研究人員還發現,骨量減少在女性40~49歲和50~59歲年齡組較高,分別為41.4%和37.5%,隨着年齡增長迅速下降,骨質疏鬆患病率迅速增高,因此,女性應注意早期進行50歲絕經前後女性骨密度測定篩查工作,積極防治骨量減少和骨質疏鬆症,可以有效地減少骨質疏鬆與骨折的發生。
研究人員提醒,絕經後及老年女性,應注重早期骨密度篩查,防治骨質疏鬆症與骨折的發生。
中老年男性
骨折後致殘率死亡率高女性4倍多
同時,報告指出,廣州地區中老年男性骨質疏鬆症患病率為39.1%,骨量減少症患病率為43.7%,在骨質疏鬆及骨量減少人羣中佔一定比例。
報告指出,大多數骨質疏鬆性骨折發生在骨量低的人羣。從50歲開始,男性骨量減少症患病率高於女性,而且,男性發生骨質疏鬆症性骨折後的致殘率、死亡率高於女性4倍多。
研究還表明,男性在70~79歲組髖部骨密度值出現明顯下降,表現為骨質疏鬆改變。其可能原因與性激素水平下降、體力活動缺乏、日照時間減少,飲食中鈣、維生素D缺乏等環境因素有關,遺傳因素也是重要的患病因素。
研究人員提醒,男性骨質疏鬆往往被人忽視,中老年男性骨量減少症及骨質疏鬆症患病率均不低,隨着壽命的延長,老年男性骨質疏鬆患病率逐年增高,因此,中老年男性應從50歲開始重視骨質疏鬆症預防。
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