元代名醫朱丹溪提倡節慾養生
元代名醫朱丹溪提倡節慾養生
朱丹溪為歷史上的養陰派代表人物。他提出了著名的陽有餘陰不足論、相火論,形成了系統的保養陰精的學術思想。他的保養陰精大法主要體現在靜心節慾以制君相之火、節慎飲食以顧護脾胃和慎燥熱以防劫陰。
朱丹溪從《黃帝內經》中領悟到,陰氣難成而易虧,人體中存在着“火易亢水易乏”的發病因素。
丹溪認為,外事時時感應於心,五志六慾七情又都統之於心,心易為物所感而妄動。心動則君火動。要使其動而不妄,保養辦法是息心靜慮,使心不為物慾所遷,情慾所動,“正心、收心、養心,皆所以防此火之動於妄也”。他吸收了儒家的養生觀點,強調人心聽命乎道心,主之以靜,通過精神意識調節,理智地控制各種精神活動,使火動之中節,不違常理。
靜心養心,防火動傷陰
“心為火居上,腎為水居下,水能升而火能降,一升一降無有窮已,故生意存焉。”水主靜,火主動,水火高下相召,動靜相制。君火妄動,會下耗腎水,引動相火,靜心養心是控制火動傷陰的重要環節。“君火不妄動,相火惟有稟命守位而已,焉有燔灼之虐焰,飛走之狂勢也哉?”丹溪這一觀點與《內經》“恬惔虛無,真氣從之”的養慎思想相承,説明了意識上的寧謐,精神上的清靜,能夠起到制火的作用,對於保養陰精十分重要。
論相火,丹溪指出,寄居於肝腎二髒,“生於虛無,守位稟命,因其動而可見”。動貴有度,妄動則傷陰,精自走泄。相火妄動的主要原因是情慾的放縱。縱慾表現為火的亢奮,陰精的耗損。人之情慾無涯,難成易虧之陰往往不足供給,竭其本源,變亂是作。欲制約相火,不使妄動,方法是“遠彼帷薄,放心乃收。”去雜念,戒嗜慾,勿耽心於聲色,恣情縱欲,是控制相火妄動的根本措施。
節慾養生,避四虛之時
根據人體髒氣衰旺應天地四時陰陽消長的原理,丹溪推論出順應四時的節慾養生大法,教人避一年之虛、一月之虛、一日之虛和平素之虛。
一年之虛,即一年當中的四、五、六、十、十一月,也即丹溪説的“夏月火土之旺,冬月火氣之伏,此論一年之虛耳”。
丹溪認為,天地以五行更迭衰旺而成四時,人之五臟六腑亦應之而衰旺。四月屬巳,五月屬午,為火大旺,火為肺金之夫,火旺則金衰。六月屬未,為土大旺,土為水之夫,土旺則水衰。況腎水常借肺金為母,以補助其不足,故《內經》諄諄於資其化源也。古人於夏,必獨宿而淡味,兢兢業業於愛護也。保養金水二髒,正嫌火土之旺爾。十月屬亥,十一月屬子,正火氣潛伏閉藏,以養其本然之真,而為來春發生升動之本。若於此時恣嗜慾以戕賊,至春升之際,下無根本,陽氣輕浮,必有温熱之病。這也是對《內經》“冬不藏精者,春必病温”之説的發揮。
一月之虛,即上弦前、下弦後,月廓月空之時。丹溪説:若上弦前、下弦後,月廓月空,亦為一月之虛。弦,以月相如弓而得名。上弦,為夏曆每月初八、九日;下弦,為夏曆每月二十二、二十三日。在地球上看,月球在太陽之東90度時,可看見月球西邊的半圓,這時的月相稱上弦;月球在太陽之西90度時,可看見月球東邊的半圓,這時的月相稱下弦。
一日之虛,即“遇大風大霧、虹霓飛電、暴寒暴熱、日月薄蝕、憂愁忿怒、驚恐悲哀、醉飽勞倦、謀慮勤動,又皆為一日之虛”。
平素之虛,為病患初退、瘡痍發作階段。
當此四虛之時,保養上就要暫遠帷幕,各自珍重,保全天和。反之,犯此四虛,會出現嚴重後果。
丹溪將當時多見的“春末夏初,患頭痛腳軟,食少體熱,仲景謂春夏劇,秋冬差,而脈弦大者,正世俗所謂疰夏病”,歸結為犯此四虛之故。根據臨牀病例分析,許多人或頭昏腦漲、躁動煩熱;或心悸少寐、驚惕不安;或陽興夢遺、腰膝痠軟,而現代檢驗指標均正常,但自覺症狀明顯,可歸結為亞健康。究其原因,此類種種表現均與欲動損陰有關,沉溺聲色,邪思淫慾,精神頹廢,納減火升,不絕其邪念,治之無功。
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