更年期 激素補充需把握“時間窗”
更年期 激素補充需把握“時間窗”
“圍絕經期”是指卵巢功能開始減退到絕經後一年之間大約持續3—5年的階段。按照女性絕經的平均年齡51歲來計算,通常出現在45—48歲。雖然日常生活中,人們對這一概念還有些陌生,但事實上,我國有相當數量女性都處於這一生理階段。有數據統計,我國每年進入50歲以上的女性有1千萬人,截止2009年年底全國已有1、6億人50歲以上的女性,而這其中又有1、2億人正承受着圍絕經期各種不良症狀以及由此帶來的疾病的折磨,約佔了全國女性總人數的20%多!
在圍絕經期,隨着女性卵巢的衰竭、雌激素水平下降,從而逐漸會出現一系列不適症狀。對此,鬱琦教授解釋説:“月經失調是圍絕經期的基本症狀,除此之外,七成多的女性還會出現不同程度的更年期症狀,表現出潮熱多汗、脾氣暴躁、抑鬱焦慮、皮膚萎縮和關節疼痛等。對於圍絕經期症狀,應給予足夠的重視與合理的治療,避免給骨折、高血壓、心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤和老年痴呆等老年疾病埋下隱患。”
在我國,長期以來人們習慣將更年期看作是衰老的必經之路,是不可逆轉的,認為不存在真正有效的治療方式,往往採取忍耐的態度。本次講者培訓會上,專家就女性圍絕經期的治療進行了深入的探討,並肯定了圍絕經期激素補充治療的有益性和必要性。鬱琦教授表示:“圍絕經期的健康危害主要是由於卵巢功能衰退,雌激素分泌相應減少導致的。
由於雌激素缺乏,引起全身骨量的迅速下降,血脂代謝紊亂,動脈硬化逐漸形成,最終導致骨質疏鬆骨折和心血管疾病的發生。所以説‘圍絕經期’是女性補充激素最好的‘時間窗’。把握這一階段進行合理的補充雌激素,可以有效改善圍絕經期不適症狀,延緩衰老的進程,更重要的是能夠降低老年後骨質舒鬆、心血管疾病等疾病的患病風險。但是,如果錯過這一時期,治療風險就會比大。”
不過,遺憾的是,目前我國僅有1%的絕經女性進行了激素補充治療,這和人們對激素的種種誤解有關。針對使用雌激素補充會增加乳腺癌、子宮內膜癌的風險的擔憂,與會專家也指出:“這種擔憂沒有科學依據。
目前世界各國大量的醫療實踐證明,激素補充治療與癌症的關係並不明確,只要遵照醫生的指導科學使用,除可以預防骨質疏鬆,緩解更年期症狀外,還可以獲得很多的額外益處,相比之下,利遠大於弊。雌激素補充產品在歐美已經有了大量的臨牀論證,歐美國家有超過40% 的更年期婦女使用激素補充藥物。消費者大可不必有此類擔心。”
圍絕經期女性是非常重要的社會組成部分。她們在職場、家庭中,往往都是關鍵的決策者,起着中流砥柱的作用,她們的健康也關係着社會的穩定與和諧。因此,社會各界人士,尤其是相關醫護人員應該積極行動起來,關注圍絕經期女性,幫助她們健康平穩地度過這個特殊的時期。
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