急性心肌梗死溶栓治療的護理
溶栓是治療心肌梗死的一個有效的手段,在進行溶栓治療後,溶栓治療的護理也是很總要的。護理是對溶栓治療的評估,可以檢測此次治療的效果。那麼急性心肌梗死溶栓治療護理的內容都有哪些?小編將為大家做一個詳細的解答。
1、評估胸痛改善程度
詳細傾聽患者主訴,每15 min記錄一次胸痛部位、性質、程度、持續時間以及有無伴隨症狀等,隨時和醫生聯絡。
2、嚴密觀察生命體徵
監測血壓、心率、脈搏,尿量,面板色澤及末梢迴圈,及時採取搶救措施。
3、注意實驗室檢查結果
監測心肌酶譜、心肌鈣蛋白、凝血時間,電解質變化。
4、嚴密觀察併發症的出現
(1)出血
出血是溶栓治療最常見的併發症。應嚴密觀察意識、瞳孔及全身面板黏膜變化,有無散在的瘀斑、出血點、血尿、黑便、血性痰,以及注射或穿刺區域性有無血腫。儘量避免進行動脈穿刺及肌肉注射。
(2)再灌注心律失常
溶栓後由於梗死血管再通,患者臨床症狀好轉、胸痛症狀減輕、ST段恢復期或正常後突然出現心律失常,是判斷溶栓治療的有效指徵之一,如搶救不及時可導致猝死。
(3)低血壓
低血壓可由大面積心肌梗死後心肌收縮力下降,心輸出量減少所致,也可能與血容量不足、再灌注性損傷、血管擴張藥及合併出血有關,故需嚴密監測血壓的變化。
(4)溶栓後再梗死
患者溶栓後病情無緩解,持續胸痛、煩躁等,或緩解後又出現上述症狀,提示梗死麵積擴大或未通,應密切觀察心電圖及生命體徵,儘快行再灌注治療,急診行經皮冠狀動脈介入術。
看過小編的文章大家應該瞭解到溶栓治療的護理的重要性了吧,希望能引起大家的重視。如果治療後的護理不當,也是會引起比較嚴重的後果。如出現併發症,要儘快採取手段進行控制,避免患者病情出現進一步的惡化。
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