更年期女性需要補充雌激素嗎?
更年期女性需要補充雌激素嗎?
還是考慮健康風險順其自然長久以來,專家們都無法給出一個肯定的答案。
50歲後的健康女性可服用雌激素
美國抗衰老協會的專家團當年在進行荷爾蒙療法研究時,由於發現服用荷爾蒙的更年期婦女患心臟病和中風的概率太高,這一結果與其預期結果恰恰相反而臨時中止研究。
近兩年美國抗衰老協會重新對荷爾蒙治療進行研究時,也參考了2002年的數據,結果發現,服用雌激素的更年期婦女發生疾病副作用的年齡多為60~80歲,且這部分女性服用雌激素的年齡較早,平均約在更年期前12年就開始服用;而如果是50歲以後才開始服用雌激素的,發生心臟病的機率事實上並不高。
如今,在總結各方面數據後,專家作出了總結:如果這些女性在50歲年齡段期間身體健康,那麼荷爾蒙補充治療仍不失為一種不錯的療法,所謂的健康,參考以下幾個因素:沒有顯著疾病症狀、家庭疾病史,且不能有更年期恐懼症。
還有最近的研究顯示,如果已經患有動脈硬化,則必須停服雌激素,因為它會使病情變得更糟,但如果是對於年輕些的健康女性來説,雌激素則反而對動脈硬化有預防作用。
還有一個大家很關心的問題是,服用雌激素對患乳腺癌風險的增加,儘管這個絕對數值並不大。根據“女性健康行動”的研究,每年每10000個服用雌激素和黃體酮的婦女中有38人會患上乳腺癌,相應的,每年10000個只服用雌激素的婦女中有30個會患乳腺癌。
補充雌激素 不一定要口服藥片
“其實每一個病人都好比是不同的混亂的魔術方塊,你必須為其找到獨特的回到正常狀態的特殊途徑。”專家説。
專家提出:“對於更年期對女性造成的巨大打擊來説,雌激素藥片不是絕對的靈丹妙藥,也不是惟一的治療手段。”
有些專家因此建議女性使用雌二醇,也就是經皮膚吸收的雌激素治療劑,認為其可避免因口服引起的副作用,如乳房疼痛、體重增加、高血壓及肝功能異常等。
事實上,現在針對更年期狀況的確已有了多樣化的選擇,如不同的荷爾蒙組合配方,凝膠、噴霧、藥貼、栓劑等,醫生可以根據女性情況進行藥方和劑量上的微調,提供最適合的療法。
“儘管多數人都做不到,但是我們還是要強調,如果能保持一個健康的體重、均衡飲食、戒煙、規律運動,那將比任何藥物治療更有效。”專家説。
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