腦積水是由各種因素引起腦脊液循環系統內腦脊液不斷增加,同時腦實質相應減少,腦室相應擴大伴頭顱增大和顱內壓增高。常發生在腦室內,也可累及蛛網膜下腔,常伴有顱內壓升高。那麼,腦積水需要做哪些檢查?腦積水有哪些危害?下面,和本站一起了解一下吧!
本文目錄
1、腦積水需要做哪些檢查
2、腦積水有哪些危害
2、腦積水的具體症狀有哪些
腦積水需要做哪些檢查
1、測量頭圍
本病患兒頭圍比正常同齡嬰兒要大得多,正常新生兒頭周徑為33~35cm,出生後6個月頭圍增加每月1.2~1.3cm,本病患兒的頭圍可為正常的2~3倍。
2、頭部CT掃描
可見梗阻性腦積水的腦室系統擴大,腦實質顯着變薄。交通性腦積水時,額和額頂區蛛網膜下腔增寬,其他區域蛛網膜下腔不寬或稍寬,前部半球間裂增寬,基底池主要是鞍上池增大,額頂區腦溝加深增寬。腦室不大或輕度擴大。
3、核磁共振檢查
可清晰的從冠狀面、矢狀面、橫斷面顯示顱腦影像,為明確腦積水病變部位與性質提供了直接的影像根據。
腦積水有哪些危害
1、影響小孩發育
在新生兒當中的先天性腦積水會讓小孩的發育受到影響,變成一個大頭娃娃,這種小朋友如果不治療的話,往往他的生存期不超過五年。
2、導致患者死亡
對於成年人的腦積水如果不去治療的話,會引起顱壓的增高,這種增高視乎於它這種腦積水的急緩程度,如果是發生得比較急的腦積水,對於這個患者來説風險是很高的。急性腦積水可能會比較迅速的引起顱高壓,導致患者的死亡。
3、影響智力
如果是慢性的腦積水,雖然危害度對生命的威懾程度沒有急性腦積水那麼嚴重,但是它是對神經的功能有很大的影響,會影響到他的智力、情緒,各方面的功能都會有影響。
腦積水的具體症狀有哪些
1、小兒腦積水
頭顱形態改變
頭顱形態改變是本病最重要的體徵,即頭顱增長速度的增加,頭圍增大常在出生時或出生不久即出現且呈進行性加劇,在一定時間內連續測量頭圍,有明顯改變。頭顱與軀幹生長比例失調,頭顱過大而重,以致垂落胸前。患兒呈頭顱大、顏面小、前額突出、下頜尖細的容貌。
顱內壓增高
嬰兒期的顱縫具有緩衝顱內壓的作用,但有限度。隨着腦積水的進行性發展,顱內壓增高的症狀逐漸出現,患兒前囟擴大、張力高,顱縫裂開,有時後囟、側囟也開大。由於顱內壓增高,靜脈迴流受阻,故頭皮靜脈明顯怒張。
神經功能障礙
患兒早期生長髮育正常,後因三腦室後部的松果體側隱窩擴張,壓迫中腦頂蓋部可出現眼肌麻痺,表現為雙眼球下旋,上部鞏膜時常暴露,可見眼球下半部常落到下眼瞼下方,稱之為“落日徵”,是先天性腦積水的特有體徵。患兒頭部控制力差,一般不能坐也不能站立。
2、成人腦積水
急性腦積水
急性顱內壓增高三聯徵,頭痛、嘔吐、視乳頭水腫,呈進行性加重。
頸部疼痛:提示小腦扁桃體疝。
一過性黑朦:為天幕裂孔導致大腦後動脈受壓所致。
慢性腦積水
慢性顱內壓增高,頭痛和噁心、嘔吐均較急性腦積水輕,視乳頭水腫常伴視神經萎縮,導致失明。
上視困難:單側或雙側展神經麻痺。
視野缺損:擴大的第三腦室壓迫視交叉,導致雙眼顳側偏盲。
肌張力增高:雙下肢痙攣性癱瘓。