腸道壞死的症狀有哪些?腸道壞死的危害

腸道壞死有什麼症狀大家是否知道呢?腸道壞死出現的症狀與其它疾病的比較類似,因此有可能會誤診。下面,就快和本站一起了解腸道壞死的相關知識吧!

本文目錄

1、腸道壞死的症狀有哪些?

2、腸道壞死的危害

3、腸道壞死怎麼辦?

腸道壞死的症狀有哪些?腸道壞死的危害

腸道壞死的症狀有哪些?

腸子壞死可能是由於急性腸炎導致的壞死,發作起來非常痛苦,而且容易與其他的疾病混淆,死亡的人數也很多,所以人們需要做好疾病的預防工作,並經常體檢,才能及早發現和治療。一旦患上腸道壞死的疾病,最先出現的就是腹瀉,並且伴隨着噁心嘔吐的情況,當然肚子疼也會比較嚴重,如果十分嚴重就會出現便血的情況,應立刻就醫治療,不要讓病情繼續發展下去。

腸道壞死常與腹痛、腹瀉同時發生,嘔吐物可為黃水樣,咖啡樣或血水樣,亦可嘔吐膽汁。該病起病急驟,突然出現腹痛,也常可為最先症狀,多在臍周。病初常表現為逐漸加劇的臍周或中上腹陣發性絞痛,其後逐漸轉為全腹持續性痛並有陣發性加劇。腹痛發生後即可有腹瀉。糞便初為糊狀而帶糞質,其後漸為黃水樣,繼之即呈白水狀或呈赤豆湯和果醬樣,甚至可呈鮮血狀或暗紅色血塊,糞便少而且惡臭。腹瀉和便血時間短者僅1——2天,長者可達一月餘,且可呈間歇發作,或反覆多次發作。

如果出現了腸壞死,引起腹痛的表現,同時也會伴隨消化系統的障礙,導致營養沒有辦法被人體吸收,出現明顯的惡性循環。另外,起病後即可出現全身不適,軟弱和發熱等全身症狀。發熱一般在38——39℃,少數可達41——42℃,但發熱多於4——7天漸退,而持續2周以上者少見。有時還可有腹部飽脹,臍周和上腹部可有明顯壓痛。早期腸鳴音可亢進,而後可減弱或消失。

腸道壞死的症狀有哪些?腸道壞死的危害 第2張

腸道壞死的危害

腸膨脹:腸梗阻發生後,腸腔內因大量氣體不能排出而積聚,導致腸膨脹。氣體的來源主要(約70%)是病人消化道進入的空氣。腸膨脹引起腸腔內壓增高,腸壁變薄,腸壁血循環受到嚴重障礙。此外,腸腔膨脹時腹壓增高,橫膈上升,腹式呼吸減弱,可影響病人的呼吸和循環功能;

體液、電解質喪失和酸鹼平衡紊亂:正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L,幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收,僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時由於頻繁嘔吐,體液和電解質嚴重喪失。臨牀上出現嚴重脱水,低血容量休克。腎臟也由於灌注量不足,尿少,出現腎功能衰竭。

腸絞窄壞死:梗阻持久時腸壁張力升高,會發生腸壁的血循環障礙。首先是腸壁靜脈迴流受阻,腸壁淤血,腸壁通透性增加,有相當量的血漿滲出。繼腸壁動脈血運發生障礙,甚至腸壞死、破裂;

感染:腸梗阻時,腸道內細菌迅速過度增殖,菌羣失調。由於腸粘膜屏障嚴重破壞,腸道內細菌亦可移位到腸外臟器,導致腸源性感染。

腸道壞死的症狀有哪些?腸道壞死的危害 第3張

腸道壞死怎麼辦?



一般治療:休息、禁食,腹痛、便血和發熱期應完全卧牀休息和禁食。直至嘔吐停止,便血減少,腹痛減輕時方可進流質飲食,以後逐漸加量。禁食期間應靜脈輸入高營養液,如10%葡萄糖、複方氨基酸和水解蛋白等。過早攝食可能導致疾病復發,但過遲恢復進食又可能影響營養狀況,延遲康復。腹脹和嘔吐嚴重者可作胃腸減壓。腹痛可給予解痙劑。

糾正水電解質紊亂:本病失水、失鈉和失鉀者較多見。可根據病情酌定輸液總量和成分。兒童每日補液量約80~100ml/kg,成人2000~3000ml/d,其中5%~10%葡萄糖液約佔2/3~3/4,生理鹽水約佔1/3~1/4,並加適量氯化鉀。

抗休克:迅速補充有效循環血容量。除補充晶體溶液外,應適當輸血漿、新鮮全血或人體血清白蛋白等膠體液。血壓不升者可配合血管活性藥物治療,如α-受體阻滯劑、β-受體興奮劑或山莨菪鹼等均可酌情選用。

手術治療:腸穿孔;嚴重腸壞死,腹腔內有膿性或血性滲液;反覆大量腸出血,併發出血性休克;腸梗阻、腸麻痺。不能排除其他急需手術治療的急腹症。