膈肌麻痺的臨牀表現多樣化，單側膈肌麻痺可以無症狀，也可能出現胸痛、乾咳、呼吸困難等。部分患者引起消化道症狀如打飽嗝、噯氣、腹脹、腹痛等。嚴重的會出現呼吸衰竭、肺不張等，患者出現昏迷、神志不清、呼吸困難等。那麼，膈肌麻痺有哪些症狀分類？膈肌麻痺需要做哪些檢查？下面，和本站一起了解一下吧！
本文目錄
1、膈肌麻痺有哪些症狀分類
2、膈肌麻痺需要做哪些檢查
3、膈肌麻痺怎麼治療
膈肌麻痺有哪些症狀分類
1、雙側膈肌麻痺
雙側完全性膈肌麻痺時的臨牀表現有一定的特徵性，可以根據臨牀上的嚴重的呼吸困難和腹部反常呼吸，結合有可能引起膈肌麻痺的基礎疾病，可以作出臨牀診斷，單側膈肌麻痺者，尤其是不完全性麻痺者，臨牀上通常無症狀，需要通過輔助檢查來明確診斷，對膈肌麻痺有確診意義的檢查包括X線胸部透視和膈神經電磁波刺激誘發動作電位與跨膈肌壓測定。
2、單側膈肌麻痺
單側膈肌麻痺者肺活量可減低37%，通氣量減低20%，但由於代償作用，患者常無症狀，而在胸部X線檢查時偶然發現膈肌升高和矛盾運動，部分患者主訴劇烈運動時有呼吸困難，左側膈肌麻痺因胃底升高可能有噯氣，腹脹，腹痛等消化道症狀，雙側完全性膈肌麻痺時，患者表現為嚴重的呼吸困難，腹部反常呼吸(吸氣時腹部凹陷)，呼吸費力和輔助呼吸肌動用，通常有發紺等呼吸衰竭的表現，在接受機械通氣治療的患者中，多數造成呼吸機依賴，由於肺膨脹受限和排痰無力，容易有反覆肺炎和肺不張。
膈肌麻痺需要做哪些檢查
1、血常規
檢查血常規的目的是排除炎症性疾病。
2、血氣分析
可判斷是否存在低氧血癥及二氧化碳分壓增高等。
3、肺功能
殘氣量、肺總量等提示肺容積的指標減少。可存在限制性通氣功能障礙，尤其是卧位時明顯。
4、膈肌電生理檢查
是確定膈肌麻痺最可靠有效的輔助檢查，能夠檢查肌電圖和隔神經傳導速度。
5、跨膈壓測定
跨膈壓是是診斷膈肌麻痺的金標準，反映膈肌收縮功能的指標。降低提示膈肌功能異常，但屬於有創傷操作，因此限制了臨牀應用。
6、X胸片或胸部CT
簡單、方便，無創。檢查時發現一側膈肌上抬。胸部CT可以較好地顯示膈肌上下器官結構，鑑別胸腔積液、腫瘤和膈疝等。
膈肌麻痺怎麼治療
1、藥物治療
服用B族維生素，營養神經，促進膈神經功能恢復。
胞二磷膽鹼
促進卵磷脂生物合成和抗磷脂酶A作用，促進神經恢復。
神經生長因子
神經營養劑和保護劑，對於神經細胞有生長、發育的幫助。
2、手術治療
神經移植術
難度比較大，目前在臨牀沒有較多應用。
膈肌摺疊術
患者出現呼吸窘迫，無法脱離呼吸機的膈肌麻痺患者需要手術治療，最大程度降低反常呼吸運動及縱膈的擺動。
膈肌起搏術
通過功能性電刺激膈神經引起膈肌收縮，達到改善通氣的目的。有植入式和體外膈肌起搏器兩種，前者就創傷性，可引起併發症。後者價格昂貴，不適合用於康復治療。
3、其他治療
呼吸訓練
深呼吸訓練，促進膈肌活動，有助於早期恢復功能。常用的方法有腹式呼吸，縮脣呼吸。吸氣時腹部凸起，吐氣時腹部凹陷。
改善通氣
增加患者的功能殘氣量，避免肺不張的發生，如呼吸機、氣管插管。
