治療疾病前,患者要進行身體各方面檢查,這樣對身體疾病有很好掌握,同時能夠確診患者是不是患有這樣疾病,治療的時候方法選擇都是能夠正確進行,甲減的診斷標準都有什麼呢,是很多患者不清楚的,對甲減的診斷標準上,也是有很多方面的,下面就詳細的介紹下。
甲減的診斷標準:
應與腎性水腫、貧血、充血性心力衰竭等相鑑別。根據rT3及患者的原發病表現,與低T3綜合徵鑑別,甲低症狀和溢乳症狀應與泌乳素瘤鑑別。
治療
1.甲狀腺製劑終身替代治療
早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值範圍。
2.對症治療
中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對症治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
檢查
1.甲狀腺功能檢查
血清TT4、TT3、FT4、FT3低於正常值。
2.血清TSH值
(1)原發性甲減症 TSH明顯升高同時伴遊離T4下降。亞臨牀型甲減症血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗後,反應比正常人高。
(2)垂體性甲減症 血清TSH水平低或正常或高於正常,對TRH興奮試驗無反應。應用TSH後,血清TT4水平升高。
(3)下丘腦性甲減症 血清TSH水平低或正常,對TRH興奮試驗反應良好。
(4)周圍性甲減(甲狀腺激素抵抗綜合徵) 中樞性抵抗者TSH升高,周圍組織抵抗者TSH低下,全身抵抗者TSH有不同表現。
3.X線檢查
心臟擴大,心搏減慢,心包積液、顱骨平片示蝶鞍可增大。
4.心電圖檢查
示低電壓,Q-T間期延長,ST-T異常。超聲心動圖示心肌增厚,心包積液。
5.血脂、肌酸磷酸激酶活性增高,葡萄糖耐量曲線低平。
在對甲減的診斷標準認識後,自身有這樣疾病的時候,在治療前,都是要進行這樣的診斷,不過要注意的是,在進行甲減的診斷標準的時候,患者在每項檢查上,都是要積極配合,這樣對病情才會有很好了解。