腦疝患者最為常見的症狀就是顱內壓增高，瞳孔發生變化，也有一部分患者會出現意識障礙和運動障礙，病情嚴重的話，甚至生命體徵也會發生改變。
①顱內壓增高：表現為頭痛加重，嘔吐頻繁，躁動不安，提示病情加重；
②意識障礙：病人逐漸出現意識障礙，由嗜睡、朦朧到淺昏迷、昏迷，對外界的刺激反應遲鈍或消失，系腦幹網狀結構上行激活系統受累的結果；
③瞳孔變化：最初可有時間短暫的患側瞳孔縮小，但多不易被發現。以後該側瞳孔逐漸散大，對光發射遲鈍、消失，説明動眼神經背側部的副交感神經纖維已受損。晚期則雙側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定不動；
④錐體束徵：由於患側大腦腳受壓，出現對側肢體力弱或癱瘓，肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性。有時由於腦幹被推向對側，使對側大腦腳與小腦幕遊離緣相擠，造成腦疝同側的錐體束徵，需注意分析，以免導致病變定側的錯誤；
⑤生命體徵改變：表現為血壓升高，脈緩有力，呼吸深慢，體温上升。到晚期，生命中樞逐漸衰竭，出現潮式或歎息樣呼吸，脈頻弱，血壓和體温下降；最後呼吸停止，繼而心跳亦停止。
