混合痔又叫你外痔是痔瘡的一種常見類型，混合痔主要發生於肛門同一方位的齒線上下。混合痔的症狀表現有一定的綜合性，比如患者可能會出現便血的症狀，甚至還有黏液外溢引起的濕疹出現。
1.便血：
無痛性、間歇性、便後有鮮紅色血是其特點，也是內痔或混合痔早期常見的症狀。便血多因糞便擦破粘膜或排糞用力猛，引起擴張血管破裂出血。輕者多為大例或便紙上帶血，繼而滴血，重者為噴射狀出血，便血數日後常可自行停止。這對診斷有重要意義。便祕、糞便乾硬、飲酒及食刺激性食物等都是出血的誘因。若長期反覆出血，可出現貧血，臨牀並不少見，應與出血性疾病相鑑別。
2.痔塊脱垂：
常是晚期症狀，多先有便血後有脱垂，因晚期痔體增大，逐漸與肌層分離，排糞時被推出肛門外。輕者只在大便時脱垂，便後可自行回覆，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脱出肛外，如咳嗽，行走等腹壓稍增時，痔塊就能脱出，回覆困難，無法參加勞動。有少數病人訴述脱垂是首發症狀。
3.疼痛：
單純性內痔無疼痛，少數有墜脹感，當內痔或混合痔脱出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則有不同程度的疼痛。
瘙癢：晚期內痔、痔塊脱垂及肛管括約肌鬆弛，常有分泌物流出，由於分泌物刺激，肛門周圍往往有瘙癢不適，甚至出現皮膚濕疹，病人極為難受。
4.黏液外溢：
直腸黏膜長期受痔核的刺激，產生炎性滲出，使分泌物增多。肛門括約肌鬆弛時可隨時流出，使肛門皮膚經常受刺激而發生濕疹、瘙癢。
