宮頸病變該怎麼篩查?宮頸病變的篩查方法有哪些呢?

隨着人們的生活水平的提高,現在的生活環境發生的改變,越來越多的疾病正在肆虐着,比如困擾女性同胞的婦科病,那麼宮頸病變該怎麼去篩查呢?

宮頸病變該怎麼篩查?宮頸病變的篩查方法有哪些呢?

篩查開始及停止時間

21歲以上有性生活女性開始篩查;21-29歲:細胞學篩查,3年1次;30-65歲:HPV聯合細胞學篩查5年1次(首選),或細胞學篩查,3年1次。>65 歲,過去20年沒有 CIN2 或以上病變,在過去 10 年間,連續 3 次細胞學陰性,或 2 次細胞學聯合HPV篩查陰性,且末次篩查在 5 年之內,停止篩查。過去20年有 CIN2 或以上病變治療史(或自然消退)的常規篩查,至少持續20年,即使超過65歲。

宮頸病變三階梯篩查診斷步驟

第一階梯:宮頸細胞學/HPV檢測-----初篩

第二階梯:陰道鏡檢查----------助診

第三階梯:組織病理學檢測---確診(金標準)

幾種篩查方法介紹

(一)薄層液基細胞學檢測( TCT )

(二)HPV檢測

(三)陰道鏡檢查

(四)宮頸活檢及宮頸管搔刮

(五)診斷性宮頸錐切

宮頸上皮內瘤變治療

CINⅠ的患者如細胞學檢查為LSIL及以下,可僅隨訪觀察。如隨訪過程中病變發展或持續存在2年,宜進行治療。如細胞學檢查為HSIL應治療,陰道鏡檢查滿意者可採用冰凍或激光治療,陰道鏡檢查不滿意或ECC陽性者,建議宮頸錐切。CINⅡ應進行治療,如冷凍、激光、LEEP等,這些方法各有其優缺點,但有效性無顯著差異。CIN III應行錐切,同時可除外浸潤癌,年齡較大無生育要求者亦可行全子宮切除術,但必須排除浸潤癌。