貧血類型有很多,生活中缺鐵性貧血最常見,平時生活中我們所提的貧血90%為缺鐵性貧血。那麼缺鐵性貧血的病理過程和表現症狀有哪些呢?
1.缺鐵性貧血的病理生理過程包括三個階段:
(1)鐵減少期(ID):此階段體內儲備鐵已減少,但供紅細胞合成血紅蛋白的鐵尚未減少。
(2)紅細胞生成缺鐵期(IDE):此期儲存鐵進一步耗竭,紅細胞生成所需的鐵亦不足,但循環中血紅蛋白的量尚未減少。
(3)缺鐵性貧血期(IDA):此期出現小細胞低色素性貧血,還有一些非造血系統的症狀。
2.臨牀表現
任何年齡均可發病,以6個月至2歲最多見。起病緩慢,多不能確定發病時間,不少患兒因其他疾病就診時才發現患有本病。其臨牀表現隨病情輕重而有不同。
(1)一般表現:皮膚、黏膜逐漸蒼白,以脣、口腔黏膜及甲牀最為明顯。易疲乏無力,不愛活動。年長兒可訴頭暈、眼前發黑、耳鳴等。
(2)髓外造血表現:由於骨髓外造血反應,肝、脾可輕度腫大,年齡越小、病程越久、貧血越重,肝、脾大越明顯。
(3)非造血系統症狀
1)消化系統症狀:食慾減退,少數有異食癖,如喜食泥土、牆皮、煤渣等。可有嘔吐、腹瀉。可出現口腔炎、舌炎或舌乳頭萎縮。重者可出現萎縮性胃炎或吸收不良綜合徵。
2)神經系統症狀:表現為煩躁不安或萎靡不振,年長兒常精神不集中,記憶力減退,智力多低於同齡兒。
3)心血管系統症狀:明顯貧血時心率增快,嚴重者心臟擴大,甚至可發生心力衰竭。
4)其他表現:因細胞免疫功能低下,常合併感染。指、趾甲可因上皮組織異常而出現反甲。