剖宮產的寶寶母乳餵養指導及護理好媽媽

剖宮產之後能不能立即餵奶?

剖宮產的寶寶母乳餵養指導及護理好媽媽

畢竟剖宮產算是一次手術。麻藥、輸液、傷口都是產婦所會遇到的問題。

麻藥會不會進到奶水裏?

目前,剖宮產對產婦使用的通常是硬膜外麻醉,也就是腹腔麻醉,麻醉藥劑的劑量不會對奶水造成影響。等待產婦清醒和肢體能夠活動的時候,麻藥也已經代謝得差不多了。

產後輸液消炎是否會延遲開奶?

產後輸液通常是消炎或預防感染,使用的是靜脈注射抗生素,一般不會影響乳汁分泌和成分。如果你實在不放心,可以提前跟醫生説明情況,告訴他你要母乳餵養,請他用一種對奶水沒有影響的藥物來替代那些會造成不良後果的輸液藥品。目前國內婦產醫院在剖宮產產後輸液的藥品上也會盡量選用對乳汁沒有影響的藥品。

寶寶的吸吮會促進子宮收縮,那會不會影響傷口癒合呢?

寶寶的吸吮確實是可以促進子宮收縮,與媽媽的擔心恰恰相反,這樣其實會減少子宮出血,子宮收縮的越快,復原得也越快。因此醫生都會鼓勵新媽媽們讓孩子多多吸吮。

剖宮產的產婦怎麼樣餵奶?

剖宮產的分娩方式不是胎兒與母體自然而然、瓜熟蒂落的剝離過程,產婦身體的受損和體內泌乳素的遲至,都會為最初的哺乳造成影響。

術後24小時不能吃東西會不會更加妨礙乳汁分泌?

很多產婦對剖宮產都有一些基本的瞭解,就是剖宮產後乳汁分泌不及自然分娩快。的確,那是因為母體沒有經歷自然分娩的過程,體內的泌乳素一時達不 到迅速催乳的程度。與產後是否及時喝湯、喝水沒有關係。況且24小時後就可以喝一些利於排氣的湯。要想加快乳汁的產出,寶寶的吸吮其實才是最有效的“武 器”。

哺乳的姿勢是一個大問題!

剖宮產的產婦由於傷口的原因,起初很難採取一般產婦的哺乳姿勢,即橫抱式,同時也很難採取標準的側卧位,而使寶寶含乳姿勢不標準,容易造成乳頭 疼痛或乳頭皸裂。因此,對於剖宮產的產婦,學會正確的哺乳體位姿勢,是對寶寶和媽媽都很有利的。下面是兩種剖宮產產婦常用的比較有效的體位姿勢。

牀上坐位哺乳:媽媽背靠牀頭坐或半坐卧,將背後墊靠舒服。把枕頭或棉被疊放在身體一側,其高度約在乳房下邊緣(產婦根據個人情況自行調節)。將 寶寶的臀部放在墊高的枕頭或棉被上,腿朝向媽媽身後,媽媽用胳膊抱住寶寶,使他的胸部緊貼媽媽的胸部。媽媽用另一隻手以“C“字型托住乳房,讓寶寶含住乳 頭和大部分乳暈。

牀下坐位哺乳:媽媽坐在牀邊的椅子上,儘量坐得舒服,身體靠近牀緣,並與牀緣成一夾角。把寶寶放在牀上,用枕頭或棉被把他墊到適當的高度,使他的嘴能剛好含住乳頭。媽媽就可以環抱住寶寶,用另一隻手呈“C”字型托住乳房給寶寶哺乳。

需要明確的是,最初正確的哺乳姿勢,更大的意義就是在於讓寶寶對乳頭進行有效的吸吮,以促進射乳反射和泌乳素的分泌,以及讓寶寶適應和習慣媽媽的乳頭;正確舒適的體位和寶寶銜乳姿勢的正確,還能夠增強媽媽哺乳的信心,從而達到良性循環,使得乳汁更加充沛。

一開始乳汁不足怎麼辦?

這是媽媽們最着急的事。剖宮產媽媽比自然分娩的媽媽下奶晚,使得她們會生出許多擔心:寶寶吃到奶了嗎?會不會吃不飽,餓壞了?我會不會就是沒有 奶啊?由於傷口的疼痛、哺乳體位的困難,乃至乳頭皸裂的遭遇,也使得一些剖宮產媽媽很快就產生了畏難心理,從而喪失或放棄了母乳餵養信心。這些不論是擔心 着急,還是主動放棄,恰恰是造成乳汁更加不足的罪魁禍首,以致於這些媽媽的母乳餵養夢想更加艱難甚至最終破滅。在寶寶初生的兩三天裏,他們其實不會太餓, 在這幾天裏他們正忙着排出胎便和肺裏的羊水。媽媽們需要做的就是每天保證能讓寶寶在24小時之內吸吮乳頭至少8到12次,充分的吸吮既能讓寶寶吃到富含抗 體的初乳,也能刺激更快下奶。如果實在是沒有奶,寶寶哭鬧不止的話,可以給他衝調一些很淡的奶粉或葡萄糖水,用針管餵給他(切忌用奶瓶,以免造成寶寶的乳 頭錯覺)。一兩天、兩三天後,剖宮產的媽媽也會下奶了。媽媽們對於母乳餵養總還是有些緊張,儘管它是那麼自然而然的一件事(比起分娩來説,它要更簡單和易 行了,但很多媽媽面對哺乳要比面對剖宮產還緊張),尤其是剖宮產的新媽媽。而母乳餵養最大的天敵,不是年齡、不是肌體差異更不可能是外界阻力,而是來自媽 媽內心的沮喪、嬌氣或脆弱。你的信心、你的無私、你的堅韌,就是乳汁源源不斷的根源――只要你想喂,你就得做好吃苦受累的準備。

最早遇到的問題就是“乳頭錯覺”或奶漲,一定及時開奶

母乳餵養過程中,媽媽們對付疼痛的小偏方:

1、我在國外看見人家是用冷凍的圓白菜罩在乳房上,緩解乳房脹痛的。

2、我餵奶時也遭遇到了乳頭皸裂,我那時是用一個煮熟的雞蛋,取出蛋黃,然後和上食用油調成膏狀,每次取一點敷在乳頭上,效果很明顯。

3、我最初喂寶寶的時候也是乳腺不夠通常,於是我每次餵奶之前,除了用熱毛巾熱敷之外,還用木質的梳子沿着乳腺從四周像乳頭方向輕輕梳理,這樣能讓乳汁在短時間內分泌得稍微暢通些。

剖宮產產下的寶寶,在各個方面都比不上順產出生的寶寶。要想剖宮產寶寶趕上順產寶寶,媽媽在餵養孩子的時候,一定要注意。

剖腹產比自然分娩更難實現母乳餵養

研究發現,剖腹產術後產婦泌乳的始動時間,也就是胎兒娩出至產婦自覺乳脹、擠壓乳房時第一次有奶水排出的時間,要比自然分娩的新媽咪晚近10個小時,而且體內的催乳素水平偏低,加之術後的體位限制、疼痛、心理因素等,所以,產後一年內母乳餵養失敗風險高於自然分娩的新媽咪。那麼,剖腹產的新媽咪如何成功給寶貝進行母乳餵養呢

關鍵1 :三貼、三早——儘早給新生寶貝哺乳

泌乳是一個複雜的生理過程,催乳素在泌乳的起動和維持奶水分泌中起重要作用,頻繁吸吮乳頭及乳房的排空,是促進催乳素分泌的重要因素。寶貝出生後24小時內的初乳中,能夠抵禦外界病毒、細菌的侵襲的免疫蛋白含量為最高,以後逐漸下降,所以產後儘早哺乳是促進和保障母乳餵養的關鍵。

新生兒出生後20-50分鐘的吸吮反射最強,如能在此期間充分有效地實施“三貼”,即胸貼胸、腹貼腹、嬰兒口腔貼產婦乳房,以及“三早”,即早撫觸、早吸吮、早開奶,不僅可鞏固新生寶貝的吸吮反射,還可以刺激乳頭神經末梢,從而引起催乳素的釋放,使奶水提前分泌,提高泌乳量。因此,剖腹產的新媽咪應積極採取早接觸、早吸吮等催乳技巧,及早開奶。

小提醒!對於開始奶水比較少的新媽咪,儘量避免用奶瓶、奶嘴,這樣會造成嬰兒的乳頭錯覺現象,再也不肯用力吸吮媽咪的乳頭了。

關鍵2 :鎮痛泵——減輕剖腹產切口的疼痛

剖腹產術後疼痛,不僅影響新媽咪的休息和睡眠,而且產生一系列的疼痛、焦慮、交感神經興奮等都可以抑制泌乳。特別是術後3天內,腹部切口疼痛以及不適是最突出的,同時疼痛還會嚴重影響新媽咪的活動,感到行動不便。這直接導致哺乳姿勢受限,影響寶貝對乳頭的含接,會使新媽咪感到力不從心,甚至失去信心。

不過,剖腹產的新媽咪可以要求醫院提供硬膜外鎮痛泵。研究表明,術後鎮痛對新媽咪和新生寶貝沒有不良影響,奶水中檢測不到麻醉藥物,因此是安全可行的,它對剖腹產寶貝成功母乳餵養有很大的幫助。

鎮痛泵對母乳餵養的7大幫助

1、可使新媽咪在手術後情緒安定、睡眠充足,活動不受限制。

2、有助於早接觸、早哺乳,有利於產婦建立泌乳反射,促進催乳素分泌和泌乳始動時間提前。

3、有助於新媽咪下牀活動,促進胃腸功能恢復,儘早進食,從而使奶水分泌明顯增多。

4、促進胃腸道蠕動,使術後排氣時間縮短,有利於新媽咪術後及早進食。

5、術後鎮疼泵鎮痛效果確切,起效迅速,作用時間可達72小時,使新媽咪一回病房即可與寶貝接觸,並讓寶貝吸吮。

6、術後6小時,新媽咪就可自己翻身或在家人的協助下坐起來,24小時後可自行下牀活動。

7、能保持較好的體位進行哺乳,使新媽咪休息好,心情愉快,對母乳餵養成功具有很好的促進作用。

關鍵3 :心態平和——緩解緊張情緒

剛剛生完寶貝,新媽咪幾乎都存在不同程度的焦慮、不安、抑鬱、恐懼等心理方面的問題。剖腹產的新媽咪對於手術本身就存在緊張情緒,加之術後疼痛、行動不便及睡眠欠佳、疲勞的影響,以及對於產後角色的轉換的不適應,心理問題更加突出,更易情緒低落,不知所措,對成功哺乳沒有足夠的信心。而人體神經內分泌的變化,很大程度受到心理因素的調控,不良心理因素會影響垂體分泌催乳素,進而影響奶水分泌。

小提醒!研究證實,緩解緊張情緒能促進奶水分泌,因此,對於剖腹產的新媽咪,家人應該給予更多的關心、照顧、鼓勵,注意她的情緒變化,通過安慰的話語和實際行動,幫助新媽咪解除顧慮,使她感受到“初為人母”的喜悦,這樣很有助於奶水分泌。

關鍵4 :環抱式坐位哺乳——媽咪舒適方便,寶貝有效吸吮

新媽咪餵奶的體位,直接影響寶貝口腔含接乳頭的姿勢。媽咪在平卧位時,乳房顯得較平坦, 乳頭及周圍乳暈不易凸出,寶貝不易含住乳頭及大部分乳暈,側卧位也不利於形成好的含接姿勢。寶貝的含接姿勢不好,容易造成媽咪的乳頭疼痛及乳頭皸裂等現象。

雖然,坐位哺乳應該是最佳體位,但剖腹產的新媽咪,最初幾天因腹部切口疼痛,或切口受壓和摩擦,容易擦脱敷料,常呈半坐卧位哺乳姿勢。其實,有一種環抱式坐位哺乳方法比較適合剖腹產的新媽咪,這樣不僅媽咪舒適方便,而且寶貝可以有效吸吮奶水。

環抱式坐位餵奶法

1、新媽咪坐在牀邊的座椅上,將椅子貼近牀邊,身體緊靠椅背,背部和雙肩放鬆,身體要與牀邊形成一定的夾角。

2、寶貝的身體放在新媽咪的牀上,可用棉被或枕頭墊在寶貝身體下面,以保證新媽咪環抱住寶貝上身哺乳時,寶貝的身體正好在牀上。

3、新媽咪只需環式抱住寶貝的上半身進行哺乳就可以了,寶貝不會接觸到腹部傷口。

環抱式坐位餵奶法3個益處

1、採用環抱式牀下坐位哺乳,寶貝的體重有牀支撐,新媽咪只需抱住寶貝的上半身, 減輕了自身的負擔,控制了寶貝的頭部,真正做到媽咪與寶貝胸貼胸。

2、寶貝容易含住乳頭及乳暈,進行有效吸吮,這樣可保證有效吸吮時間、正確吸吮乳頭及大部分乳暈,避免新媽咪出現乳頭疼痛及乳頭皸裂,影響母乳餵養。

3、有效地吸吮還可促進射乳反射及催乳素的分泌,有利於乳房排空,奶水分泌增加。而且,新媽咪哺乳有滿足感,增強母乳餵養的信心,減少奶脹現象,促進子宮復舊。

總之,只要能保持良好的心態、及早哺乳、適當鎮痛、採取合適的體位,任何一位剖腹產的新媽咪都可以成功進行母乳餵養。