口服避孕藥巧防副作用 20到50避孕也要有個性

早孕樣反應口服避孕藥後如出現噁心、嘔吐、挑食等, 這是避孕藥中的雌激素刺激了胃黏膜而引起的,這是一種暫時性現象,等胃黏膜適應了這種刺激,也就習慣成自然了。反應比較強烈的人,需要適當服用一點控制此類反應的藥物,如維生素B6及山茛菪鹼類藥物,或配合吃些含維生素B6豐富的食物,如瘦肉、肝、蛋黃等,可縮短這一不適過程。

口服避孕藥巧防副作用 20到50避孕也要有個性

月經失調個別人口服避孕藥(尤其是短效避孕藥)後,可出現月經失調現象,輕者無需治療。一般停經兩個月以上為重者,要改用其他避孕措施,同時要每天服用氯酚胺50毫克,連服5天,至次月又服5天,連服3個月即可好轉。

出血避孕藥因故漏服後,可能出現子宮出血。若發生於月經週期前半期,可加服炔雌醇0.05~0.15毫克,直至服完22片為止;若發生於月經週期後半期,可於每晚再服0.5~1片避孕藥,直至服完22片為止。如能配合吃些動物肝臟、血等含鐵豐富的食物則更好。

出現妊娠斑有的婦女服用避孕藥後會出現妊娠斑,其實,這種色素沉着斑並非妊娠所特有,體內雌激素和孕激素水平增長率高時均可發生。對這種色素沉着斑,只要停用避孕藥,它就會逐漸消退。如能在飲食中增加一些富含維生素C的新鮮蔬菜和水果,如青菜、白菜、芹菜、西紅柿及桔子、橙子等,色素沉着斑就會消失得更快些。

從20到50 避孕也要有個性

從20世紀40年代第一種口服避孕藥出現至今,短短半個世紀內,諸如藥物避孕、避孕工具及安全期避孕法等各種方式相繼湧現。但沒有一種避孕方法能讓人一勞永逸。不過,選擇哪種方法更安全,專家們可以給出最好的答案。本期,我們就邀請國家計劃生育委員會研究中心社會醫學研究中心副主任、專門從事我國流產與反覆流產流行病學研究的程怡民教授,對不同年齡段女性的避孕方法進行逐一點評。

20―30歲 口服短效避孕藥

小雪(25歲):2005年9月,我終於和相戀4年的男朋友領了結婚證。由於我們短期內沒有生孩子的打算,於是,尋找一個合適的避孕方式,成了我倆關心的話題。

老公對我什麼都好,唯獨一點:討厭用安全套,總説戴上不舒服、降低快感。一開始,我苦口婆心地勸他,並把意外懷孕的種種危害説了一通,他才勉強使用。可時間久了,他的牴觸情緒越來越重,甚至有一次還説“如果一定要用套,那乾脆別做了。”為此,我們大吵了一架。

後來,我聽同事介紹,可以利用測安全期的方法掌握每個月的規律,這樣避孕就“有法可依”了。第一個月,我從月經第一天開始測基礎體温:早晨醒來,不説話、不下牀,先用體温表測口腔温度,然後把體温記錄下來,每天測量一次。據説,排卵前期,女性的體温處在低温段,排卵後,體温會升高0.3℃―0.5℃。可惜,我是個愛睡懶覺的人,經常是一睜眼就急匆匆地起牀上班了,常常忘了測體温。這個方法只能無疾而終。

在此之後,我們一直在多種避孕方法之間徘徊。老公心情好的時候,我就誘惑他用安全套;要是剛巧月經結束,我們就不採取保護措施;如果趕上不安全的那幾天,恰巧老公沒有用套,那我會在事後吃一粒緊急避孕藥;有時,他還會採取體外射精的方式。我還試過吃短效避孕藥,但因為自己經常漏掉,又聽別人説吃藥會長胖,所以也放棄了。

現在,如果有某個月月經沒有正常來,我就會非常擔心,唯恐自己意外懷孕了。這給我添了很多心理負擔,也讓我對夫妻生活有所排斥。

專家點評:

體外射精又稱抽出法或性交中斷法,是過去廣泛使用的避孕方法,但也是有效率最低的方法。有些男性認為,這樣既承擔了一定的避孕責任,又不會影響性生活質量。實際上,射精前,男性很難控制精子流出;射精後,他們也控制不了黏液裏還有精子潛伏着,等待受孕。統計數字顯示,如果有100對夫婦使用體外射精的方法避孕,那大概有30個婦女可能會懷孕。此外,年輕女性的月經週期還不夠成熟,只要稍有不規則,就很難計算哪一天排卵,導致安全期避孕不安全。

一般,剛結婚但短時間內沒有懷孕打算的女性,在選擇避孕方式時應該以簡單、容易掌握、不會給今後的妊娠帶來影響為原則。口服短效避孕藥就是最佳選擇。現在的短效口服避孕藥激素劑量很小,只要按時服用,就能達到抑制排卵、防止妊娠的目的,其有效率可以達到99%。比如,特居樂可以治療痛經、月經量多、月經不規則、經期較短、貧血,並預防子宮內膜癌、卵巢癌等。

一些現代的口服避孕藥還具有抗雄激素的作用,能使身上的汗毛減少,讓皮膚變得光滑,如達英―35對痤瘡的治療效果尤其明顯。

30―40歲 宮內節育系統是首選

戴琴(35歲):3年前,隨着兒子的誕生,避孕成了我們夫妻生活中的一件大事。不怕大家笑話,我的避孕成績完全要歸功於丈夫。

丈夫在醫院工作,經常會看到一些因避孕失敗而進行流產等補救措施的婦女。丈夫總是説,現在雖然有了藥物流產,人流的技術也提高了許多,但不管是哪種方法,對女性身體都有傷害。因此,我還在坐月子的時候,丈夫就開始張羅起以後的避孕計劃。

兒子6個月時,我的月經開始恢復。於是,丈夫就建議我放置宮內節育器。誰知第二個月,因為我出血過多,節育器自行脱落了。醫生説,我這種情況不適合重新放置,但可以考慮服用短效避孕藥。

從小到大,我對吃藥都特別排斥,總覺得“是藥三分毒”,何況每天都要吃。但丈夫認為,避孕藥是世界各國女性採取的主要避孕手段之一,其安全性是有保障的。為了證明自己的觀點,他還查閲了很多材料,把各種論述避孕藥效果的研究報告打印下來、裝訂成冊,供我參考。看到丈夫如此費心,我心裏特別感動,並決定吃藥避孕。3年過去了,我們的夫妻生活還和剛結婚時一樣甜蜜、温馨,更是從未發生過意外懷孕。

專家點評:

十月懷胎後,很多夫妻在平均長達25年的時間裏,需要長期避孕。這時,女性可首選放置宮內節育系統。與傳統銅環相比,它既可以避孕,還能治療痛經、子宮內膜異位症等。只要將其放置在子宮宮腔內,就能長效避孕,且避孕成功率在90%以上,但要注意定期隨訪。月經過多的女性尤其適合以曼月樂為代表的新一代宮內節育系統。它可以控制月經流量,解決月經過多、過頻的問題。不過需要注意的是,有生殖道急性炎症、宮頸口過鬆或月經過多的女性不宜使用傳統的宮內節育器。對她們而言,服用短效口服避孕藥也是不錯的選擇。

宮內節育系統仍是首選,緊急避孕藥最好別吃

40歲以上 沒絕經,就有可能懷孕

李梅芬(42歲):今年年初的時候,我請了兩週病假。單位同事特別關心我,多次説要來看望,可都被我拒絕了。因為我請病假的原因説出來很丟人:我意外懷孕了,必須通過手術把孩子拿掉。結婚快18年了,這還是我第一次避孕失敗,正確地説,應歸咎於我沒有避孕。

一生完孩子,我就放置了宮內節育器。這一放就是10年。去年,我從報紙上看到,長期放置宮內節育器對女性健康不利,於是我就到醫院把它取了出來。手術後,醫生要給我開一些避孕藥,但被我拒絕了。因為我覺得孩子都大了,我和愛人又都忙於工作,平時很少有性生活,再説我倆都是40多歲的人了,怎麼可能再懷孕呢?我記得,當時我笑着對醫生説:“就算天上掉金元寶,也不會砸這麼準。實在不行,我就吃一粒緊急避孕藥,那一定管用。”然而,偏偏就有這麼準的事。那次同房前,愛人問我要不要用安全套,我猶豫了一下,可最後還是什麼保護措施都沒有用。

人流手術之後,醫生又告訴我,要準備一些避孕工具。雖然我年紀不小了,但卵巢仍在正常工作,如果不採取避孕措施就進行性生活,照樣能懷孕。現在我非常矛盾,擔心避孕藥是激素,吃多了有不良反應;年紀大了,陰道難免有些乾澀,用安全套勢必會降低性生活質量;用宮內節育器又怕不安全。難道,除此之外,我就沒有別的選擇了嗎?

專家點評:

40歲以上的女性,只要沒有絕經,其卵巢就仍在正常分泌卵子,照樣有懷孕的可能。因此,在性生活中仍需要注意避孕。一般情況下,這類女性如果沒有生理上的疾病,建議最好放置宮內節育系統,如曼月樂。而且,它對正在進行激素替代療法的女性來説大有裨益。

需要強調的是,40歲以上的女性最好別吃緊急避孕藥。這類藥的主要成分是孕激素,服用後可能會影響內分泌。而40歲以上的婦女卵巢功能衰退,月經容易受影響,服藥後更易引起月經紊亂或閉經。