目錄：
第一章：流感與普通感冒用藥不同
第二章：用藥效果 男女有不同
第三章：錯用抗生素渾身長紅斑
夏季正是流行感冒肆虐的季節。也許你很納悶，為什麼同樣是感冒，為什麼別人那麼容易就好了，而你自己卻始終被感冒病毒折磨呢？
流感與普通感冒用藥不同
流感與普通感冒是不同的兩種病，用藥當然不同。
普通感冒30%—50%是由鼻病毒引起的，任何季節都可以發病，特點是散發性不引起流行;流感是由流感病毒引起的，特點是具有流行性。
流感的治療藥物主要分為三類：一類是抗病毒治療，如複方胺酚烷胺(感康)、金剛乙胺;二類是對症治療，如解熱鎮痛藥對乙酰氨基酚治療發燒、周身痠痛、頭痛，鹽酸偽麻黃鹼消除鼻黏膜充血水腫治療鼻塞，抗過敏藥馬來酸氯苯那敏減輕打噴嚏流淚等，氫溴酸右美沙芬減輕咳嗽;三類是抗菌治療，值得提出的是，如果流感沒有繼發細菌感染，如扁桃體炎、細菌性肺炎等無需使用抗菌素治療。
目前市售的感冒藥大多是幾種藥物成分的組合，如白加黑、感康、銀得菲、康必得等。以上藥物治療流感都可以選用，但含有化學成分的抗流感西藥、中西合劑不可同時服用兩種，因為同服會增加毒副作用。
許多治療感冒、流感的中成藥，一種藥物即具有抗病毒、抗菌消炎、退熱的作用，如連花清瘟膠囊。流感患者往往體內毒火很盛，像清開靈、雙黃連、清熱解毒口服液、銀黃膠囊等都具有很好的清內火作用，況且中成藥具有毒副作用小的特點，更方便患有其他疾病的流感患者選藥。
治療流感選用含有化學成分的西藥合用一種甚至兩種抗流感的中成藥效果最佳，治療流感的西藥可以與任何一種治流感的中成藥同服，而且會加強治療作用。
用藥效果 男女有不同
當我們吃下一片藥，它通常要經歷一個複雜的過程。在胃液的“洗禮”後，到腸道內被吸收，進入肝臟被解毒，然後到血液裏被運送到需要它們的組織和器官，最後還要通過腎臟排出體外。而由於男性和女性生理結構上的差異，使得藥物的療效往往不同。近日，美國喬治敦大學醫學中心奧菲·索丁博士和薩拉·張博士，以及美國國立衞生研究院的洛克維爾博士在《生物醫學和生物技術雜誌》上刊登一篇研究為我們展現了其中一二。
吸入劑對男性療效稍好。女性肺活量比男性小，使得她們使用病毒唑氣霧劑、環孢素氣霧劑等吸入型藥物時，吸收率較低。
抗抑鬱藥，女性較好。男性胃液的酸度比女性略高，這使得女性在服用偏鹼性藥物時，如抗抑鬱藥，更容易吸收。同時，女性胃腸排空食物的時間也要比男性長，使得藥物吸收穫得了更長的時間。
止痛藥，女性用得多。女性的痛覺更敏感，她們往往需要稍大劑量的止痛藥，才能獲得和男性一樣的止痛效果。
鐵劑，女性更易吸收。研究發現，青春期前女性服鐵劑後45%能進入紅細胞發揮作用，男性僅為35%。
抗凝劑，男性效果較快。很多藥物在體內需要和蛋白質結合才能有效發揮作用，而男性通常體型高大，肌肉含量較多，對這類藥物的效果較好。例如抗凝劑、氨基糖甙類、溶栓藥等。
脂溶性藥物，女性吸收好。成年女性體內脂肪含量平均為16.5公斤，男性為13.5公斤。因此，女性服用脂溶性藥物後，生物利用度更高。
抗組胺藥副作用，女性多見。藥物發揮作用還離不開肝酶。女性服用撲爾敏等抗組胺藥後更容易出現犯困、嗜睡等副作用，可能就與她們缺乏某種酶而使藥物代謝變慢有關。
不良反應，女性多於男性。男性和女性不但在使用很多藥物的療效有差別，就連不良反應出現的比例也有偏重。有研究者曾對美國食品和藥品管理局不良反應報告系統中，1997年1月至2000年12月期間的數據進行分析，在因出現不良反應被召回的10種藥品報告中，80%為女性。
錯用抗生素渾身長紅斑
23歲的王軍(化名)被送到急診室時，口腔黏膜、眼結膜嚴重糜爛滲血，全身出現紅斑丘疹，而且正在高燒，我們為他抽血檢查後發現，肝腎功能也出現了較嚴重的損害，如果治療不及時，很可能危及生命。
是什麼給王軍帶來這麼嚴重的傷害？其實就是幾粒藥片。原來，不久前小王因出現咳嗽流涕等感冒症狀，憑經驗自己開始服用“阿莫西林”和止咳藥。剛吃了兩天，他便發現嘴脣冒出多個紅斑水皰、雙眼瞼發紅。在當地衞生院治療一天後，不但沒有好轉，還開始全身散在出現瘙癢的紅斑丘疹，口脣黏膜潰破出血。
綜合病史和各項檢查結果，我們認為小王得的是“重症多形紅斑型藥疹”。藥疹又稱藥物性皮炎，是指藥物通過不同途徑進入人體後，引起的皮膚黏膜的炎症性反應。輕者僅表現為皮膚的局部症狀，重者可累及人體各個系統，甚至危及生命。如今，由於遺傳及環境等因素，過敏體質的人日益增多，他們如果擅自服用和濫用藥物，容易出現藥疹。在引起藥疹的藥物中，抗生素和解熱鎮痛類最為常見。其中，抗生素類以青黴素及頭孢類多見，除了皮疹，還會引起哮喘、藥物熱，甚至過敏性休克。小王很可能是因為自服抗生素而引起藥疹。
提醒大家，如果服藥後出現上述皮膚黏膜的症狀，首先應停用一切可疑藥物，儘快就診。症狀較輕的人，醫生通常會給予抗組胺藥、維生素C、10%葡萄糖酸鈣等，若為重症藥疹，則需要綜合治療進行搶救。
結語：感冒這種非常常見的疾病，最重要的就是要對症治療了。如果把流行感冒當做普通感冒來治療的話，效果幾乎是沒有的哦！(文章原載於《中國中醫藥報》《都市健康人》，刊號：2012.03.19，2012年04期，作者：嘉婷，鄭丹，孫蔚凌，版權歸作者所有;轉載目的在於傳遞更多信息，並不代表本站贊同其觀點和對其真實性負責。如涉及作品內容、版權和其它問題，請儘快與我們聯繫，我們將在第一時間刪除內容)。
