為何疝氣手術後會復發

疝氣復發是多種原因引起的,有可能是因為腹壁強度降低,手術切口癒合不良、外傷、感染、腹壁神經損傷、老年、久病、肥胖所致肌肉萎縮,長期吸煙亦有可能。在醫學上我們把體內某個器官或組織離開其正常解剖部位,通過先天或後天薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位稱為疝。

為何疝氣手術後會復發

同時,疝氣手術復發還與疝氣手術採用的技術、材料、醫師手術操作、醫師熟練程度等方面有關:

治療技術:

傳統疝氣縫補術複發率高於微創無張力疝修補術。傳統疝氣手術因張力大可能出現腹直肌前鞘外側與恥骨支交界處遺留缺損致此處易發生復發疝,且易被外科醫師忽視。故而近年來微創無痛無張力疝氣修補術在國內外各大醫院普遍運用。

材料:

傳統疝氣手術用不吸收縫線修補後複發率高於微創無張力疝修補術的吸收縫線修補。

切口感染:

疝復發與切口感染之間有明顯的關係,切口感染後疝易復發。傳統手術由於創口大易於感染而微創無張力疝修補術治療疝氣手術創口小,並且先進的無菌層流淨化手術室的運用也杜絕了疝氣手術切口的感染。

手術醫生熟練程度:

疝修補熟練程度高的醫師較熟練程度低的醫師術後複發率低。有報道10.6%是手術適應症掌握不當,46.8%是由於手術技術失誤,42.6%未發現可以解釋的原因,或可歸之於術式缺陷。故而疝氣治療應選擇專業的疝氣治療專科醫院,而不是“一把抓”的雜而不精的外科醫院或者小診所等。