代謝性酸中毒呼吸 有哪些

對於代謝性酸中毒我不是很瞭解,因此就在網上查找了很多的資料。這才發現這種病在我們日常生活中發生的機率很大。而且這種病和環境有很大的關係,尤其是像我們現在的污染很嚴重的環境。在這裏我想和大家一起分享我所瞭解的,也希望給大家帶來幫助。

代謝性酸中毒呼吸 有哪些

正常的代謝性酸中毒

(1)腎性病因:① HCO-3 重吸收減少:Ⅱ型腎小管酸中毒和Fanconi

綜合徵;血容量過多,使腎小管重吸收Na+和分泌H+減少,稱為稀釋性酸中毒,程度常較輕;應用碳酸酐酶抑制劑;原發性甲狀旁腺功能亢進時甲狀旁腺激素可抑制近端腎小管重吸收HCO-3。②HCO-3再生成減少:Ⅰ型腎小管性酸中毒;醛固酮減少症及腎小管對醛固酮不敏感;Ⅳ型腎小管酸中毒,應用保鉀利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等,伴高鉀血癥。

(2)胃腸道丟失HCO-3 增多 嚴重腹瀉、腸瘻、腸道減壓、膽瘻或膽汁引流、胰瘻或胰液引流、輸尿管乙狀結腸吻合術使腸液丟失,均可引起大量HCO-3 丟失。

(3)酸性物質攝入過多 如攝入過多的氯化銨、鹽酸精氨酸等。靜脈營養液中精氨酸、賴氨酸、組氨酸等降解產生H+。

升高的代謝性酸中毒

(1)腎排泄無機酸減少:急、慢性腎衰竭時磷酸、硫酸等排泄減少,一般表現為高氯性代謝性酸中毒,主要系HCO-3 重吸收和NH+4 排泄減少所致嚴重腎衰竭時由於可滴定酸排泄顯著減少,引起AG 升高,但AG 一般不超過22~24 mmol/L,否則應考慮其它加雜因素。

(2) 外源性有機酸攝入過多:水楊酸、乙醇、甲醇、乙烯乙二醇等。水楊酸本身即為一種較強的酸,同時尚可興奮呼吸中樞,引起呼吸性鹼中毒,故水楊酸引起的酸鹼失衡為混合性。

隨着現在科技的發展我們的生活越來越好,但是我們生活的環境卻愈加糟糕。也因為如此這種病的發病率不斷增加,一直處於上升趨勢。所以説絕大多數的病不是偶然才會出現,這是有原因的。因此我們要注意自己平時的生活,誰都不願意生病。