扁平苔蘚聽起來是蘚，但是實則不是蘚， 而是一種慢性炎症性疾病 。分為網狀型 浸潤型和萎縮型 三種。口腔扁平苔蘚是比較常見的，多見於40歲以上的女性 朋友，但最近研究表明該病會癌變，其癌變率為百分之一點七五，病因現在還是不太清楚的，醫學界普遍認為和精神壓力 免疫功能低下有關。現在就來介紹一下扁平苔蘚的病理變化。
在黏膜的白色條紋處，上皮為不全角化層，在黏膜發紅部位，則上皮表層無角化，且結締組織內血管可有擴張充血，一般棘層增生較多，也有少數棘層萎縮。上皮釘突顯示不規則延長。少數上皮釘突下端變尖呈鋸齒狀。基底細胞層液化、變性，因此，基底細胞排列紊亂，基底膜界限不清，基底細胞液化明顯者可形成上皮下皰。黏膜固有層有密集的淋巴細胞浸潤帶，其浸潤範圍一般不達到黏膜下層醫學教`育網蒐集整理。研究證實這些浸潤的淋巴細胞主要是T細胞。在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體或稱小體，其直徑平均為10µm左右，為均質性嗜酸性，PAS染色陽性呈玫瑰紅色。這種小體可能是細胞凋亡的一種產物。
電鏡觀察可見基底細胞內線粒體和粗麪內質網腫脹，胞漿內出現空泡，嚴重者空泡多而大，結構消失。基底細胞和基膜間半橋粒數量減少，可見基膜增殖、斷裂和脱位。在上皮內可見白細胞，且有變性現象。
長期以來認為口腔扁平苔鮮是一種良性病變。近年來有關其癌變的報告漸多，且眾説紛紜：一種認為是癌前病變；另一種認為是癌前狀態，不是癌前病變；第三種認為此病確使癌發生的危險增加。總之，綜上所述口腔扁平苔蘚確實存在潛在的惡性-且有組織病理學的形態變化，如上皮可出現不同程度的異常增生，因而並不是一種狀態。
大家應該對此病提高警惕，特別是對糜爛型、潰瘍型以及萎縮型更應注意追蹤觀察。一旦發現患病，應該立即抓緊時間去醫院檢查治療，平時飲食也要注意清淡，不吃辛辣生冷的食物，時刻注意觀察病情的變化，放平心態，也要多鍛鍊身體。
